一针疗法.中医针灸疗法

第四章        其他病症的一针疗法

读经典的四个层次：第一层次是通文理。即认识字，并知道这些话的字面意思是什么。第二层次是通医理，知道其医学道理是什么。陈群益的《灵枢商注》一书值得一读。第三层次是通应用，值得临床怎么用，张善忱主编的《内经针灸类方语释》。第四层次是通思维。

二、缪刺与关节对应取穴法

外邪入侵人体的传变规律：皮毛-----孙络------络脉------经脉------所属脏腑和肠胃，此种传变，病已入经脉，就用巨刺法。

如果邪气闭阻了络脉，没有再传入经脉者，病邪只在络脉，就用缪刺法。

（注意：只有病在左而表现于右，或病在右而表现于左者，才可以巨刺和缪刺。）

腕关节的疼痛都可以在对侧踝关节找到对应的压痛点，而踝关节的疼痛也都可以在对侧的腕关节找到对应的压痛点，在此压痛点针刺。

关节对应取穴法：对一些病在络脉的病，如关节扭伤，都可以在上下左右对应的关节处找到压痛点。具体的对应规律是：腕关节和对侧踝关节相互对应，肘关节和对侧膝关节相互对应，肩关节和对侧髋关节相互对应，指关节和对侧的趾关节相互对应。此外，络病常常“与经相干”，所以一般情况下，关节对应是同名经对应。且只要是四肢有局限而固定的疼痛点，均可用关节对应取穴法治之。举例如下

1.      踝关节扭伤

据损伤情况可分为三种：单纯外侧副韧带损伤、骨皮质撕脱及踝关节半脱位。

①单纯：疼痛在外踝，踝关节明显肿胀，皮下可有瘀血，活动受限，走路跛行。

②骨皮质：疼痛肿胀较前者更剧，活动受限。内翻时踝关节不稳定，足跟叩击试验阳性。

③半脱位：患者自觉踝关节不稳定，屈伸时有声音，疼痛往往为刺痛，不能行走。局部检查时可见踝关节外侧压痛，内翻时加重。内翻时外踝可出现明显凹陷。

④早期宜卧床休息在两周以上，损伤后应立即用冷敷，切忌热敷。

（1）       养老穴处压痛点：足外踝下方申脉穴处的扭伤，可在对侧腕关节的养老穴处找到一个显著的压痛点，或按揉或针刺，有捷效。

（2）       阳池穴：踝关节的扭伤是在外踝的前下方，相当于胆经的申脉穴处时，或者外踝的扭伤针刺养老穴后，外踝下方的疼痛缓解，但外踝前下方仍然疼痛者，就应当在对侧腕关节手少阳三焦经的阳池穴处找压痛点针刺了。

（3）       外踝扭伤少见，应取太渊和神门附近压痛点。

2.      膝关节扭伤

尺泽：治疗膝关节内侧的扭伤，相当于阴陵泉穴上方，胫骨内侧髁处疼痛为甚者。

若是膝关节外侧如阳陵泉上方或前上方处的扭伤，则应该在屈肘时的肘尖处寻找压痛点。

3.      下肢肌肉拉伤

在对侧上肢的对应部位也有显著的对应压痛点，针之有速效。

4.      肱骨外上髁炎（网球肘）

肘灵穴：在对侧的阳陵泉处寻找最明显的压痛点处。若针后再在阿是穴针一针，然后两穴通电，起针后再在肘部疼痛局部刺络拔罐，效佳。

5.      足跟痛

大陵穴处压痛点（对侧）：患者取站立位，先在对侧大陵穴处找到最显著的压痛点，用力按揉，疼痛缓解针刺。5~10次，配合内服补肾中药，如中成药骨仙等，需服用10盒左右方可。

三 、生物全息律与一针疗法

全息：最早源于全息摄影。部分包含着整体的信息。生物体相对独立的部分，都包含有整体的信息-------生物全息律

1.       第二掌骨侧的临床应用

第二掌骨侧是人体的一个缩影，可分为头、肺、肝、胃、腰、足。但只可以定位诊断，不能定性诊断。治疗疾病时，可以在第二掌骨侧的相应部位进行针刺。

2.       耳穴的临床应用

应用耳穴取效的关键是找准全息对应点。最简单的方法是用火柴棒在相应的耳穴均匀地用力按压，通常情况下压痛点也只有火柴头大小。

笔者最常用的方法是耳穴贴压王不留行籽，作为配合针灸的辅助疗法。

3.       脐周穴位的临床应用