乳房小叶增生的中医治疗医案.中医医案

王xx，女，32岁，成都市工厂干部。1982年9月10日初诊。

自诉：两个乳房长了包块若干个，大的有鸡蛋大，小的有胡桃大、葡萄大，医院检查为“乳房小叶增生”，已服小金丹等药不效，医院建议作手术，同事中有作手术后复发的，因此不愿手术，有同事介绍特来求治。

检查：诊脉弦细，舌质淡白，经来之前乳房胀痛，不可触摸，经后胀痛减轻，每月如此，两乳中包块大小如病者所述，质地坚硬，疼痛拒按，大声说话，或深呼吸俱痛，边界清晰。月经每月提前二、三日或四、五日或五、六日不等，经水中瘀块甚多，经来除乳房胀痛外，无腹痛、腰痛等情况，眠食尚可，二便正常。

辨证：乳癖乃肝郁气滞，痰瘀互结之症。

治法：益气活血行瘀，软坚散结消痰。

处方：活络效灵丹加味

黄芪50克 当归30克 丹参30克 乳香30克 没药30克 柴胡20克 白芍30克 甲珠20克 川贝母30克 牡蛎30克 青皮30克 鹿角尖30克 鸡血藤膏30克 建曲20克

上药共研细本，炼蜜为丸，每丸重10克，每日早晚各服1丸，温开水送服。

10月22日二诊：服上丸方后乳房胀痛明显减轻，10月5日经来，几乎全是瘀块.乳房中包块顿然缩小变软，疼痛消失，“经后也不痛了”，但左侧乳房中包块捏之尚痛。诊脉沉数无力。按原方加黄芪为60克，更加党参60克.仍为蜜丸续服。

1983年1月15日三诊：双侧乳房中包块已缩小变软，如鸡蛋大者已缩小如胡桃大，如胡桃大者已缩小如葡萄大，如葡萄大者绝大多数如豌豆大，个别缩小不多，月经中瘀块大减。精神、饮食、睡眠俱佳。

处方：按上方加黄芪、党参为90克，更加香附、瓜蒌各20克，制蜜丸，服法如上。

4月22日四诊：双乳中包块完全消失，经来双乳胀痛消失后未再出现，月经已调。以八珍益母汤加黄芪100克为丸善其后，随访五年未复发。

——本文摘自《中国当代中医专家临床经验荟萃 4 疑难杂病治验录》