小儿急性喘息性气管炎如何治疗？

　　小儿支气管炎，也是小孩子常见的一种病状。那么出现小儿支气管炎的时候是怎样解决的。今天小编给大家介绍艾灸治疗小儿支气管炎的方法，让妈妈们不再担心宝宝的健康。

　　艾灸治疗慢性喘息性支气管炎的方法

　　慢性喘息性支气管炎，又称支气管喘息，简称咳喘。属于中医的咳嗽、痰饮、气喘、肺胀等病范畴。本病一年四季皆可发病，尤以春、冬二季发病较多或加重，是临床常见多发病，发病率高，治愈率低，严重地危害了身体健康，成年人与小孩均可发病。

　　【病因】 主要原因为病毒和细菌的重复感染形成了支气管的慢性非特异性炎症。当气温骤降、呼吸道小血管痉挛缺血、防御功能下降时利于致病;烟雾粉尘、污染大气等慢性刺激亦可发病;吸烟使支气管痉挛、粘膜变异、纤毛运动降低、粘液分泌增多有利感染;过敏因素也有一定关系。

　　【症状】先有咳嗽及咳痰，以后才发展为喘息症状，在秋冬季节或感冒时症状加重，咳嗽、咳痰及喘息迁延不愈，早晚咳嗽;呼气延长，有时肺底部可听到湿性罗音或哮鸣音，应用支气管扩张药后肺功能改善不明显。

　　取穴：肺腧、俞府、神藏、气户、气海、风门、大椎、肾俞。

　　灸法：用艾柱隔物灸，在选定的穴位上，置大头菜一片，片上再放指头大的大蒜泥一撮，中间用手指按一窝(深度应使咸大菜头面露出)，蒜泥即成一圈，圈的中间放置点燃的艾柱1枚。施灸时，要注意艾火力不可熄灭，如果熄灭，须及时点燃，不使火力中断。若患者感觉灼痛难忍，可将大头蒜片掀起一点，或将艾火略为减弱，一面发生灼伤或灸疮。若有灼伤，可于治疗完毕后按烧烫伤处理。施灸时，应随时观察灸部皮肤，呈现紫红色即可停止灸治。治疗完毕后，用敷料轻轻擦拭皮肤，并喝热茶或热糖水1杯，以助热力。

　　注意事项：

　　1、在气候变化和寒冷季节，注意及时添减衣服，避免受凉感冒，预防流感。注意观察病情变化，掌握发病规律，以便事先采取措施。如果病人出现呼吸困难，嘴唇，指甲发紫，下肢浮肿，神志恍惚，嗜睡，要及时送医院治疗。

　　2、保持良好的家庭环境卫生，室内空气流通新鲜，有一定湿度，控制和消除各种有害气体和烟尘，戒除吸烟的习惯，注意保暖。

　　3、加强体育锻炼，增强体质，提高耐寒能力和机体抵抗力。冬天坚持用冷水洗脸、洗手，睡前按摩脚心、手心，都有一定帮助。

　　4、促使排痰：急性期患者在使用抗菌药物的同时，应用镇咳、祛痰药物。对年老体弱无力咳痰的病人或痰量较多的病人，应以祛痰为主，不宜选用强烈镇咳药，以免抑制中枢神经加重呼吸道炎，导致病情恶化。帮助危重病人定时变换体位，轻轻按摩病人胸背，可以促使痰液排出。

　　病因

　　多因外邪犯胃，内伤饮食，蛔虫干扰，跌仆惊吓等因而致胃失和降、气逆于上所致。

　　症状

　　呕吐、腹胀、腹痛等。

　　小儿支气管炎的症状体征

　　(一)年龄多见于1岁以下的小儿，尤以6个月以下婴儿多见。

　　(二)一年四季均可发病，但以冬春季较多见。

　　(三)起病较急，有感冒前期症状，如咳嗽、喷嚏，1～2天后咳嗽加重，出现发作性呼吸困难、喘憋、面色苍白、口唇发绀、三凹征，肺部体征早期喘鸣音为主，继之出现湿音。症状严重时可伴充血性心力衰竭、呼吸衰竭、缺氧性脑病以及水和电解质紊乱。一般体温不超过38.5℃，病程1～2 周。

　　(四)血白细胞多正常或轻度增加。血气分析可见低氧血症以及动脉血二氧化碳分压降低或升高。胸部x线片以肺纹理增粗、双肺透亮度增强或有小片阴影和肺不张。有条件可做呼吸道分泌物病毒快速诊断以明确病毒种类。

　　小儿支气管炎的临床诊断

　　(一)临床表现

　　1.初起有发烧、恶寒、头痛、咽干等。

　　2.主要症状为咳嗽、咳痰。

　　(二)主要类型

　　1.急性支气管炎初期为干咳，痰量逐渐增多，渐成粘液脓性痰。

　　2.慢性支气管炎以持续性咳嗽为主，多月不愈，早晚加重，尤以夜间为明显。痰量或多或少，以咳出为快。症，状在夏季较轻，冬季易出现急性发作，使病情加重。反复发作者，体质多瘦弱。可并发肺不张、肺气肿、支气管扩张等。

　　(三)理化检测

　　1.早期呼吸音可变粗，双侧可听到水泡音。

　　2.X线检查：急性者可无特殊发现。慢性者可有相应慢性炎症改变。

　　鉴别小儿支气管炎的方法

　　(一)病情较轻者，须与上呼吸道感染作鉴别。

　　(二)支气管异物：当有呼吸道阻塞伴感染时，其呼吸道症状与急性气管炎相似，应注意询问有无呼吸道异物吸入史，经治疗后，疗效不好，迁延不愈，反复发作。胸部X线检查表现有肺不张、肺气肿等梗阻现象。

　　(三)肺门支气管淋巴结结核：根据结核接触史，结核菌素试验及胸部X线检查。

　　(四)毛细支气管炎：多见于6个月以下婴儿，有明显的急性发作性喘憋及呼吸困难。体温不高，喘憋发作时肺部罗音不明显，缓解后可听到细湿罗音。

　　(五)支气管肺炎：急性支气管炎症状较重时，应与支气管肺炎作鉴别。

　　小儿支气管炎的治疗方法

　　(一)控制感染

　　急性支气管炎如为细菌感染，可选用下列抗菌药物：复方新诺明0.05/kg/日分二次口服、青霉素3-5万U/ mg/日分2次肌注，麦地霉素、红霉素30-50mg/kg/日分3-4次口服。如无明确细菌感染情况或混合感染可用或加用病毒唑10-15 mg/kg/日分2次肌注，或5 mg/kg/日分2次作雾化吸入，亦可试用a-干扰素20万U/日肌注。

　　(二)对症治疗

　　1.止咳祛痰：若痰粘稠不易吸出，可用雾化吸入及选用10%氯化铵合剂、必嗽平、小儿强力痰灵(2-4岁1-2片，5-8岁2-3片)。。频繁干咳影响睡眠及休息，可服少量镇咳药物，如复方福尔可定糖浆，每日2-3次，应注意避免用药过量及时间过长，影响纤毛的生理性活力，使分泌物不易排出。

　　2.解痉平喘 应首选雾化吸入治疗，可联合吸入布地萘德雾化溶液2ml，溴化异戊托品溶液1ml,沙丁胺醇溶液0.5ml,生理盐水1ml一起雾化吸入5-7天。如效不佳可给予氨茶碱：2-4 mg/kg/次3-4次/日口服。舒喘灵：6岁以下1-2 mg/日，分3-4次口服或0.1 mg/kg/次，喘鸣严重时可加用强地松1 mg/kg/日,分3次口服，4-7天为一疗程。

　　(三)中药治疗

　　1.止咳平喘：在缓解期可以用一些止咳平喘的中药制剂，也能在一定程度上减轻症状。

　　2.外贴药：很多婴幼儿患病后，长期服药可带来一些药物的毒付作用，外贴中药的安全、方便也不失为一个好办法。目前使用比较多的有祛痰、拔痰的百草琼浆益气贴和冬天用的三九贴等。

　　(四)推拿治疗

　　通过中医推拿手法，对有支气管炎症状的患儿进行穴位的按摩和推拿，疏通气息，以达到治疗效果。

　　小儿支气管炎的饮食禁忌

　　一、忌油炸及辛辣刺激食物：油炸等油腻食品，不易消化，易生内热，煎熬津液，可助湿生痰、阻塞肺道，导致咳嗽、气喘加重。而辛辣食物如辣椒、洋葱、生蒜、胡椒粉等，吃后可助热生痰，并可刺激支气管黏膜，使局部水肿，咳喘加重。因此，慢性支气管炎病人应忌食油炸及辛辣刺激食物。

　　二、忌烟：香烟中的有害物质可以直接刺激呼吸道，香烟不仅是吸烟者自身慢性支气管炎的重要原因，烟雾还可对周围人群呼吸道的健康也带来危害。所以，慢性支气管炎患者应彻底杜绝烟草。

　　三、忌寒凉食物：慢性支气管炎患者，病程较长，大多脾、肺、肾的阳气不足，对寒凉食品反应较大。小儿支气管炎治疗方法?因为寒性凝滞，寒主收引，过食寒凉食品可使气管痉挛，不利于分泌物的排泄，从而加重咳喘，使痰不易咳出。此外，寒凉食品，损伤脾胃阳气，脾胃受寒则运化失职，导致痰浊内生，阻塞气道，喘咳加剧。所以，慢支患者应少吃寒凉食物。

　　四、忌食海腥发物：小儿支气管炎的饮食禁忌?变态反应是慢性支气管炎的发病原因之一，而鱼、虾、鲑鱼、黄鱼、带鱼、鲥鱼、蟹和禽蛋类、鲜奶或奶制品又是常见的过敏源。所以，慢性支气管炎患者，应忌食这类食品。除次之外还应忌食酒、鸡蛋、南瓜、芥菜、米糟、雪里蕻、酒酿等