钩针操作要领.钩针_中医针灸

要做到钩针刺法得心应手，在锻炼指力和掌握手法的基础上，还需明确钩针的操作要领。

1、定位准确

定位，是指根据治疗需要选择欲针刺的脸穴或部位。腧穴是人体脏腑经络血输注于体表的部位，经气活动之处，既是疾病的反应点，也是钩针施术之处。定点的准确与否，直接关系到疗效。因此，应当仔细地、反复地寻找病所或疼点，以及与之相应的腧穴。如何准确定位？“揣而寻之，凡点穴，以手揣摸其处”（《针灸大成》）。一般采用拇指按压，根据患者肢体局部的病情和患者对按压感觉的反映，确定针刺的部位。按压的指力应均匀，并做反复比较，仔细核对，部位确定之后，用碘伏点一记号，或用标记笔做记号便于为针刺准确定位。

2、进针轻捷

钩针进针要求轻快、敏捷、动作迅速。右手持针，在左手配合下，对准所定腧穴（部位），在患者不注意的情况下将针尖瞬间刺入表皮。由于进针的速度飞快，动作轻捷，故患者往往无疼痛感觉，但这只有在掌握了进针的技巧后才能实现，少数初诊患者难免出现紧张心理，若进针不痛，将为以后的治疗创造有利的条件。

3、双手协作

钩针操作时强调双手的配合，要求“刺手”和“压手”做到密切协作，配合默契。《难经・七十六难》中指出：“知为针者，信其左，不知为针者，信其右。”《标幽赋》提出：“左手重而多按，欲令气散；右手轻而徐入，不痛之因”。据此不难看出，在操作过程中双手配合，彼此协调一致很重要。

4、操作熟练

钩针不仅针头造型特殊，且针体稍粗，如缺乏足够的指力、运针的技巧和娴熟的进针、运针、出针等一系列手法，就不可能达到得心应手、运用自如的程度，自然也不可能收到理想的效果。所以，基本功的训练十分重要，同时在训练有素的基础上，仍应坚持不懈、持之以恒地提高自己的技术。

5、全神贯注

钩针操作过程中，应做到全身心的投入，仔细体会针下的感应，做到专心，要求医生在操作时务必做到全神贯注，集中精力，谨慎从事，不能有丝毫的疏忽，要认真地把握“经气”。医生在临床治疗时要仔细稳健，持针坚实，取穴准确，只有精力集中，同时密切观察患者在治疗过程中的一切反应和针刺的感觉，才能收到良好的效果，而不会出现不良后果。