羊胆.中药图谱

【出处】《本草经集注》

【拼音名】Yán Dǎn

【来源】为牛科动物山羊或绵羊的胆，宰羊时割取胆囊，将胆管用线扎紧，悬通风处晾干。亦可取新鲜胆汁入药。

【原形态】动物形态详羊肉条。

【化学成份】

羊胆汁的主要成分有胆汁酸盐、胆色素（主为胆红素和胆绿紊）、粘蛋白、胆甾醇、卵磷脂、碳酸氢钠等。

胆汁酸在胆汁中一般是与甘氨酸、牛磺酸结合成结合胆汁酸；因胆汁是弱碱性，此结合胆汁酸盐一般为钠盐，此盐的水溶液对油脂有强大的乳化效力，为肠内消化油脂的重要物质。山羊与绵羊的主要胆汁酸有胆酸及脱氧胆酸。山羊或绵羊的胆酸含量都比脱氧胆酸约大10倍。

【药理作用】参见猪胆条。

【性味】

苦，寒。

①《别录》：平。

②《千金・食治》：冷，无毒。

③《纲目》：苦，寒，无毒。

【归经】《四川中药志》：入肝、胆、胃三经。

【功能主治】

清火，明目，解毒。治风热目赤，青盲，翳障，肺痨吐血，喉头红肿，黄疸，便秘，热毒疮疡。

①《别录》：青羊胆：主青盲，明目。

②《药性论》：点眼中，主赤障白膜风泪。

③《千金・食治》：主诸疮。

④《唐本草》：疗疳湿、时行热螵疮，和酢服。

⑤《四川中药志》：清热解毒，明目退翳。治青盲雀目，风眼翳障，食道结核，肺痨吐血，喉头红肿及黄疸。

【用法用量】内服：煎汤，1～2分；熬膏为丸或烘干研粉装胶囊。外用：点眼、涂敷或灌肠。

【附方】

①治烂弦风，赤眼流泪，不可近光，及一切暴赤目疾：用羯羊胆一枚，入蜂蜜于内蒸之，候干，研为膏。每台少许，并点之。（《夷坚志》二百味草花膏）

②治一切暴赤目疾：腊月取羯羊胆十余枚，以蜜装满，纸套笼住，悬檐下，待霜出，扫下点之。（《张三丰仙传方》碧云膏）

③治眼暗，热病后失明：羊胆，旦暮时各一敷之。（《肘后方》）

④治眼为它物所伤：羊胆一枚，鸡胆三枚，鲤鱼胆二枚。上件药，摘破调合令匀，频频点之。（《圣惠方》三胆点眼方）

⑤治喉头红肿：羊胆、青黛、马勃、川贝、红牛膝。煎汤服。（《四川中药志》）

⑥治黄疸：羊胆、茵陈、秦艽、白藓皮、大黄、木通。煎汤服。（《四川中药志》）

⑦治大便秘塞不通：羊胆以筒灌三合许，令深入即出矣；出不尽，须臾更灌。（《千金方》）

⑧治代指：热汤急渍之，即出，使满七度，便以冷水浸三度，即涂羊胆；未成脓，此方效。（《外台秘要》）

【临床应用】治疗肺结核：有液剂、丸剂及胶囊剂等不同剂型。液剂：将新鲜羊胆的胆囊口用线扎紧（如胆汁过多可挤出若干以能一口吞食为度），用清水洗净后隔水蒸1～2小时，于早晨空腹或临睡时吞服。每天1只。如整只吞服困难，可取胆汁分次服，服后吃点糕饼。丸剂：取新鲜胆汁置砂锅内，用文火熬煎成流浸膏状时加入等量乳糖拌匀，做成0.5或1克重之药丸，放在石灰缸内继续收燥。胶囊（粉剂）：熬成的流浸膏放在烘箱中烘干后磨粉，装入胶囊；或以新鲜羊胆汁加防腐剂，在水浴锅上蒸发浓缩，置120℃以下烘箱内2小时，移于除湿器内放冷后研粉。剂量：一般每天用羊胆干燥粉1～1.2克，顿服或2～3次分服。浙江地区试治54例，服用3个月者51例，服用6个月者3例。结果病灶吸收好转者34例，无改变者20例，无1例病灶发生播散或恶化者。初步认为对早期浸润型病变疗效是满意的；对慢性纤维空洞型肺结核，虽有-定疗效，但病灶改善不够显著；对支气管内膜结核，如属早期粘膜下浸润是有效的，但对慢性纤维空洞型肺结核合并的支气管内膜结核而病变较重的，则疗效不够满意；对长期服抗痨药物无效者往往能显出其特殊疗效。治程中部分患者在服药3～15天后有轻度腹泻（2～7次／日）、腹痛，或口干舌燥、咽喉部刺激感、胃部烧灼感等。对口干舌燥及胃部刺激症状可增加饮水量，对腹泻可增加脂肪量或用鱼

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