仪征臣字门儿科流派.中医流派_中医文化

仪征“臣”字门儿科中医术，从清朝中期至今已相传六代，历经200多年，谱系清楚，特色鲜明，临床效果显著，其学术经验得到中医儿科界广泛运用，现主要分布于仪征、北京，在全国中医界有较大影响。

2011年，仪征臣字门儿科被列入江苏省非物质文化遗产名录。

一、仪征臣字门儿科历史渊源

仪征臣字门儿科，以第一代创始人朱良臣的“臣”字为学派名称，是中医儿科界独特的学派，有代表性传承人5代6人，学人众多。臣字门儿科创立于清中期的十八世纪末，太平天国时期，第二代传人朱冠臣因避乱世，隐居至仪征业医。时仪征为两淮盐务汇集转运重镇，因人口众多、经济发达、地理位置特殊，名医辈出。臣字门儿科在此设诊，四方患者慕名而至。朱冠臣以北宋“儿科之圣”钱乙临证要诀为指导，根据儿科特点创制新方，从五脏补虚泻实出发，注意柔润清养，补运兼施，补不留邪，攻不伤正，化裁古方，以切合临床应用。因医术精湛，至清末医名益著，有“小儿神医”之称。

孙浩

刘弼臣

 第三代传人姜继臣素性淡泊，不求名利，精诚于医。根据“三有余、四不足”。医学校师资培训班学习，后奉调至北京中医学院任教。孙浩、刘弼臣二者同出师门，又皆各领风骚，为业界公认的中医儿科一代宗师。

2008年后，仪征市中医院林伟、高军、王其兵、高媛媛被选为孙浩学术继承人，2011年，林伟、高军完成承师项目。刘弼臣为北京中医药大学教授，学生甚众，其子女昌明、昌研、昌燕承其业。

二、臣字门儿科学术特点

仪征臣字门儿科在治法上以“和”为贵，根据小儿“三有余，四不足”、“易虚易实、易寒易热”的生理病理特点，临证处方用药以“和”为贵，不轻用过补、过攻之剂，以免有伤小儿正气，对小儿轻症或病后调理，多主张以食疗为主，把治病和营养有机地结合起来，收效甚好。

对于调治小儿肺系疾病，遣方用药灵活应变，防患未然，并始终注意维护正气。临证中掌握呼出吸入之机，善调升降；明确恶寒畏火之性，谨用寒温；须知易虚易实之变，妥施补泻。如治疗小儿哮喘，常分期运用宣肺以疏其表，通腑以降其痰，补肾以固其本，疗效较好。医案录有：王某，男，6岁，常在季节转换或气候变化时发生哮喘，诊见儿体孱弱，面灰不泽，眼睑轻度浮肿，精神萎顿，入寐即寤，手足欠温，哮J之声达于户外，吸气时喉中如水鸡声，干咳无痰，纳食不香，大便多溏，舌胖嫩，苔薄白，脉沉细，此肾虚不纳之候也。急宜补肾固本，勿拘“急则治肺”之说而因循误事。处方：紫河车、煅龙骨、五味子、炙甘草、制黄精、鹿角霜、野山参等共研细末，6克一次，一日3次。开水调服，3日服完。二诊药后哮喘显著减轻，精神转振，寐时安适，纳有增加，咳嗽较疏。守方月余，日渐平复。经随访年余，未见复发，且儿体已日趋健壮矣。

对调治小儿脾胃病，尤为擅长。主张治理小儿脾胃病应以健运脾胃为主，不轻用攻伐。临证中以“虚证宜补，但不可骤补，必须补中寓泻；满证宜消，但不可剧消，必须消中兼补；湿证宜燥，但不可太燥，必须燥中寓濡；阴虚宜滋，但不可过滋，必须滋中潜化”，尤其注意恙后调理脾胃，善于把“药补”和“食补”有机地结合起来。

在治疗方法上，较多采用外治法，点、涂、敷、洗、搐、捏、摩，能起到应急、辅助和缩短疗程的作用，确有简、便、验、廉的特点。

三、臣字门儿科外治法特色方药举例

臣字门儿科，特别是当代传承人孙浩，结合临床研究和运用外治法，创新辨证运用“二子散敷脐治汗证”、“芦荟外用止血”、“覆脐止泻散外治小儿腹泻”、“恬静（散）治疗儿童多动症”、“统血消癍汤（散）治疗小儿慢性紫癜”等方剂，有的在国内属首创。臣字门儿科独特的治疗方法，孙浩通过《孙谨臣儿科集验录》、《医学心悟》以及学术论文，毫无保留地公之于众，并被广泛运用，受到全国儿科界同道的称道，也扩大了仪征臣字门儿科的影响力。兹列举数例如下。

藤黄外治疔疮疖肿是孙浩家传验方，取藤黄蘸醋磨如稀糊状或浸于酒精中制成酊剂，用时，以消毒药棉蘸涂患处。现制成酊剂，广泛用于临床，功效不弱于抗生素。邻近省、市、县医院知之者都乐于运用，有的医院外科还用于术后预防切口感染，称之为“神皮酊”。

升炉散治湿疹，取黄升、炉甘石、枯矾、冰片等研为细末。对患湿疹者，先用野菊花、车前草煎水洗净疮面，然后将升炉散扑于疹上。如疮面干燥者，用麻油调散成稀糊状，用干净毛笔蘸涂，用药10天即可除热解毒，收水止痒。

二子散敷脐治汗症，将五味子、五倍子等量研粉，每晚于睡前取1份10克，加温开水调拌，捏成圆形药饼如银元大，紧贴脐窝，上覆洁净塑料布（较药饼稍大），外用纱布绷带裹腹（如螺旋式从上腹裹至下腹，使之相互牵扯，以免药饼滑脱）。翌日清晨俟儿起身时去绷带及药饼，当晚再如法。连敷3次为1疗程。

芦荟外用止血：（1）芦荟粉适量，用消毒药棉或油纱布条蘸、粘本粉填堵或压迫出血处（此法适用于外治小动脉血管破裂出血，量多较涌者）。