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拔火罐既是
罐疗历史悠久
罐疗是中医常用的疗法之一,历史悠久。我们的祖先把牛角、羊角等磨成筒状,刺激痈疽,吸出脓血。因用牛、羊的角为工具,所以罐疗古称“角法”。现存关于“角法”的最早文字记载是帛书《五十二病方》。这种类似拔火罐的方法,用于治疗牡痔。晋代
新中国成立后,党和政府高度重视中医,大力发展中医,罐疗成为中医院的基本治疗方法,使越来越多的人感受到罐疗的效果,推动了罐疗的普及。罐疗器具、种类也在增多,罐疗的排气方法也有了改进,成为临床治疗中常用的一种外治方法,还可用于预防疾病和保健强身。
罐疗标准化至关重要
罐疗是应用比较广泛的治病、养生方法。罐疗通过刺激皮部、
罐疗在治未病上的作用也很显著。治未病是中医学的巨大优势和特色,而罐疗则是治未病的重要手段。目前,罐疗已经进入了养生、
石学敏指出,进一步发挥罐疗在治已病、治未病中的作用,标准化至关重要。目前,有关组织已经制定了罐疗的标准,但执行中还存在一些问题。究其原因,主要有两方面,一是标准是否规范,二是推行的力度够不够。如果问题出在标准不规范上,就修订、完善标准;如果是推行的力度不够,管理部门就要加大考评、检查的力度。现代医学的标准化,中医必须借鉴。现代医学发展快,标准化是关键。可以预言,罐疗的标准化不但会进一步提高罐疗的整体水平,而且会迅速扩大罐疗的应用范围。罐疗疗效好,再加上严谨的适应症、器具、操作标准,一定会更加广泛地应用。
罐疗标准化,可以分治已病、治未病两个层次,即医疗操作标准、养生操作标准。罐疗的医疗操作标准是针对医疗机构和医生的,特点是严谨、严格。比如,罐疗的辨证要精准,罐疗方式、方法与证
罐疗基础研究需要深化
石学敏指出,罐疗效果显著、应用简便,毋庸置疑,但科学研究比较薄弱。
据不完全统计,近年来,关于罐疗的各级各类科研课题有50余项。其中,获得国家自然科学基金立项资助的课题只有4项。近30年,国内外发表的相关学术论文数量为6000余篇。总体上看,零散的研究多,系统的研究少;小样本的研究多,大样本的研究少;短期的研究多,长期跟踪的研究少;医疗机构的研究多,非医疗机构的研究少;临床的研究多,基础的研究少。
因此,为了罐疗更好、更快发展,要加强罐疗科学研究的顶层设计,可以在以下三个方面下功夫。
第一,大样本的罐疗效果评价研究。罐疗在临床上的广泛应用已经为大样本研究提供了现实基础。但在大人群中,按照罐疗的适应症,应用罐疗规范治疗后,治愈率是多少?显效的百分比是多少?有效的百分比是多少?无效的有多大比例?综合治疗中包括罐疗的,通过设置对照组比较分析,罐疗的作用有多大?治愈、显效、有效、无效各占多大比例?罐疗在治未病方面的应用,更需要开展相应的效果评价研究。因为,这方面的研究更为薄弱。罐疗效果评价研究的设计可以参照西医研究进行,覆盖面要广。
第二,罐疗机理研究。目前,既要开展中医学的罐疗机理研究,也要开展医学基础理论研究。开展罐疗的文献学研究,发掘、整理罐疗在中华民族不同历史时期治病、养生中作用的记载。既要在中医内部开展罐疗文献的中医典籍研究,也要和史学、文化学者联手,共同发掘罐疗的文献。文献学研究虽然不是罐疗机理研究,却可以为罐疗机理研究提供启发和借鉴。比如,罐疗是怎样发挥疏通经络作用的?是怎样发挥调理气血
另外,也要从西医学角度开展对罐疗机理的研究。目前,大家接受的认识是,罐内形成的负压,使人体局部毛细血管扩张、充血,甚至破裂,红细胞破裂,表皮瘀血,出现自家溶血现象,人体随即产生一种组胺和类组胺的物质,随体液周流全身,刺激各个器官,加强新陈代谢,增强其功能活动,提高了机体的抵抗力。罐疗负压对肌肉的牵拉,刺激肌纤维收缩,可以改变
第三,罐疗标准研究。包括罐疗临床应用标准研究、罐疗非临床应用标准研究、罐疗器械标准化研究、罐疗手法量学标准研究、罐疗安全性研究等。
重视罐疗人才培养
石学敏指出,必须重视罐疗人才培养:一是要加强中医专业学生基于中医整体观念、辨证论治的罐疗临床教学和技能实训;二是创建非临床罐疗技师培养体系。
目前,罐疗已经进入中医人才培养体系。但总体上看,中医药院校的教学存在着重操作轻理论、操作缺乏理论指导的倾向。罐疗源于实践,但没有上升为理论的实践只能是经验。经验重要,从经验中归纳、总结、凝练出的理论更重要。因为,理论对实践有指导作用,有理论指导的实践,才不盲目。中医药院校的罐疗教学必须强调理论与实践结合,要强调
基于罐疗的非临床广泛应用和应用中存在的不规范问题,应当加强罐疗技师的培养。可喜的是,《中华人民共和国职业分类大典》(2015 年7月29日颁布)将保健调理师细分为保健
重视罐疗的国际化
石学敏认为,罐疗将会是继
里约奥运会上菲尔普斯臂膀上拔罐印引起的新闻效应虽然会逐步弱化,但我们对其提示的中医国际化问题必须给予足够的重视。中医国际化的脚步在加快已经是不争的事实。中医诊疗走出了国门,中医名家为外国政要诊治疾病,越来越多的中医师在国外行医,中医在许多国家有了自己的行业组织。中医国际化的本质是外国人接受中医。人家不接受,你动机再好也无济于事。外国人为什么能够接受中医呢?很简单,因为中医治疗效果好。但必须看到,中医的国际化并不是理论、方法、各种技术齐头并进,而是安全、有效、易于操作的技术先行。换句话说,外国人接受中医有一个从简单到复杂的过程。针灸率先国际化就是一个很好的例证。罐疗就是一种安全、有效、易于操作的技术。现在要做的是,要制定罐疗的国际标准,编写便于外国人使用的教材,培养更多的能够开展国际教育的人才。有了标准、教材和人才,罐疗一定会在中医国际化中发挥应有的作用。