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早期诊断,早期治疗是提高鼻咽癌疗效的最有效方法之一。大多数患者早期无明显症状,而病人发现症状未及时就医和被医生疏忽是延误鼻咽癌诊断的主要原因之一。
(1)结节型:肿瘤呈结节状或肿块状,此型临床多见; (2)菜花型:肿瘤呈菜花状,血管丰富容易出血; (3)粘膜下浸润型:肿瘤向腔内突出,左右不对称,表面有正常粘膜组织覆盖; (4)溃疡型:肿瘤表面坏死凹陷,边缘隆起,临床较为少见。 (1)鳞形细胞癌(角化性鳞形细胞癌); (2)非角化性癌; (3)未分化性癌。 1981年广州 (1)鳞形细胞癌:按分化程度分为分化好的、中等、差的; (2)非角化癌:归入未分化癌; (3)可按肿瘤间淋巴浸润的程度进一步分出亚型。鼻咽癌转移途径主要为淋巴结转移和远处转移。淋巴结转移主要为颈部淋巴结转移,而远处转移常见部位为骨、肺、肝等。 【 早期诊断,早期治疗是提高 一、症状 1.出血:回缩性血涕是 2.耳症状:单侧耳鸣或听力下降,耳内闭塞是早期鼻咽癌症状之一。鼻咽癌发生于鼻咽侧壁,侧窝或咽鼓管开口上唇时,肿瘤压迫咽鼓管可发生单侧耳鸣或听力下降,或伴有鼓室积液。 3.鼻塞: 随着鼻咽癌的发展,可同时出现头痛、面麻、复视、吞咽困难、声嘶等症状。如有转移,则可出现转移灶相应的症状和体征。 二、体征 1.颈淋巴结肿大:常为首发症状而引起病人的注意。多数病例首先发生在颈深淋巴结上群,始为单侧,继而发展到双侧。质硬,无压痛,活动度差,迅速增大并固定。继而连接颈侧中、下段的淋巴结而融成巨大肿块。 2.伸舌偏斜: 此外,鼻咽癌患者还可有突眼、眼睑下垂等表现。 【中医治疗】 辨证论治 1.肺热壅盛证 症状:鼻塞,涕中带血,有时鼻腔干燥,鼻出热气,头痛,咳嗽,颈部肿块坚硬如石,舌质红,苔薄黄,脉滑数。 治法 |<<
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