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何梦瑶(1693―1764),字赞调,又字报之,号西池,晚年自号研农。南海云津堡大沙村(今西樵崇北下沙村)人,清代岭南著名医学家。被称为清代奇人、粤东第一国手。何梦瑶勤奋好学、博览群书、淡泊名利,在文学、医学、数学、音乐等方面均有很深的造诣。
学术成就
何梦瑶治学视野广阔,博通百家,著作宏丰,又曾师从清代名儒惠士奇,并宦游粤辽近二十年。在医学上,其敢于疑古,善于继承,颇有创见。其学术成就主要可归纳为以下七点。
第一,何梦瑶面对当时岭南医界《景岳全书》流行、一些医家不顾岭南实际滥用温补的时弊,起而争之,观点鲜明地予以反对,引起了清代岭南医学的¨寒温争鸣”,对岭南医学史乃至整个中国医学史都具有重要意义。
第二,何梦瑶敢于对《
第三.何梦瑶注重对
第四,何梦瑶是目前已知的岭南籍医家中最早全文注解《伤寒论》者,其研究《伤寒论》,汲取和发挥“明清伤寒三派”的学术观点,形成自己的学术见解。
第五,在温病研究方面,何梦瑶吸纳诸家之长,亦形成自己的学术见解。他曾亲自参与疫病防治工作,注重结合岭南特点,明确区分伤寒、温热病和瘟疫,质疑伏气温病说,初步构建了岭南温病学框架。
第六,何梦瑶论治内伤杂病,颇多创见,尤其善于论治火热、痰湿、疟疾、脚气和虚劳等当时岭南地区的常见病多发病。如其论治火热证,发挥刘、朱之说,认为“凡病多属火¨,从性质上把火证分为实火、
第七,何梦瑶注重医学教育事业,尤重中医诊法的传授和医学知识的普及,曾亲自编写四诊讲义,教授岭南当地医生,其医学著作亦注重简明实用性,对前贤论著,善于取舍,对《证治准绳》《医宗金鉴》等鸿篇巨著高度归纳、简化和发挥,并撰有《四诊韵语》《本草韵语》《煎药用水歌》等歌诀,为医学知识的传播和普及做出了积极贡献。
医学著作
(一)《医碥》
《医碥》首刊于清乾隆十六年(1751),为何梦瑶最早刊刻的医学著作,也是其代表医著,有重要的学术价值。后人研究其医学思想,多引用该书。全书分为7卷,卷一至卷四论杂症,主要参照王肯堂的《杂病证治准绳》而写,其中卷一开头有医论19篇(《
现存版本主要有清乾隆十六年(1751)刻本,清同文堂刻本,清光绪刻本,1918年两广图书局铅印本,1922年上海千顷堂书局石印本等。2012年广东科技出版社影印同文堂刻本。此外又见于1982年上海科学技术出版社点校本,1994年人民卫生出版社校注本,2009年中国
(二)《伤寒论近言》
《伤寒论近言》首刊于清乾隆二十二年(1757).是何梦瑶全注
《伤寒论近言》共7卷,卷首有凡例和目录。卷一为伤寒提纲、内经热病论、
该书曾在1927年经时任广东中医药专门学校教导主任廖伯鲁连载于其学校出版的《中医杂志》第三、四、五、六期,并云该书在嘉庆、道光年间已鲜流传,且为残本。《中国中医古籍总目》与《岭南医籍考》均认为现存版本有清乾隆二十二年(1757)南海何氏刻本《乐只堂医书汇编》(残)和清乾隆六十年乙卯(1795)乐只堂刻本。然据曾召等调查《乐只堂医书汇编》已佚,清乾隆六十年乙卯(1795)乐只堂刻本实为清乾隆二十四年己卯(1759)乐只堂刻本,见藏于天津市医学科学技术信息研究所。2012年,广东科技出版社影印该刻本。
(三)《三科辑要》
《三科辑要》亦首刊于清乾隆二十二年(1757),为医学丛书,含《婴科辑要》《痘科辑要》《
云集》等书,俟续刻呈教”,可知三种子书是分开成书的。本书共六卷,前三卷分述婴、痘、妇三科病证论治,后三卷为三科附方,主要参考《医宗金鉴》相关内容而写。
《婴科辑要》论述了43种幼科病证,大致可分为初生、杂证、发育不良及
《痘科辑要》主要论述了痘证(天花)的
《妇科辑要》大体分经、带、胎、产、乳和杂病6部分,阐述妇女生理病理特点及防治方法,对妇人月经生理、常见月经病、带下病、瘾瘕积聚、孕期病证、难产诸症、产后病证、乳房病证及前阴诸证皆有论述,附篇“种子论”阐述了其对不孕症的学术观点。后三卷为三科《诸方》。前i卷治疗各症只列方名,不列药味,但于方名下注明该方在后三卷《诸方》中的页码,以便查检。
《中国中医古籍总目》“三科辑要三卷附方三卷”目下版本,为清光绪二十一年乙未(1895)广州拾芥园刻本,但在“乐只堂医书汇函”目下有子目:①《医碥》七卷,②《伤寒论近言》七卷,③《三科辑要》六卷,清乾隆二十二年丁丑(1757)南海何氏刻本(存第二至三种)".据张晓红等人查实“乐只堂医书汇函本”已不存;《岭南医籍考》记载版本有清光绪二十年(1894)刻本(藏于北京图书馆)和清光绪二十一年(1895)广州拾芥园刻本,但据考证,国家图书馆(原北京图书馆)中的藏本亦为清光绪二十一年(1895)拾芥园刻本,2011年,广州科技出版社影印此刻本。
(四)《乐只堂人子须知》
《乐只堂人子须知》又被称为《人子须知韵语》,全书共四卷,卷一为“四诊韵语”,内容涉及
(五)《医方全书》
《医方全书》是后人汇刻何梦瑶医著而成的医学丛书,共12册,1918年两广图书局刊行。全书共含何梦瑶著作6部。
第1~2册为《神效脚气
第3册前32页为《追痨仙方》二卷,又名《
(六)《针灸吹云集》
《针灸吹云集》,针灸专著,佚。何梦瑶在《医碥・凡例》中提到此书已成稿待梓,《医碥・卷一》目录中记有“经络考,见《针灸吹云集》";《医碥・卷五》末篇日:“奇经之病,当以证诊,勿专恃脉。其病证详针灸奇经病篇。”《妇科辑要・经期》日:“冲为
乎神,耳不闻,目明心开而志先,慧然独悟,口弗能言,俱视独见,适若昏,昭然独明,若风吹云,故曰神。《三部九候》为之原,《九针》之论不必存也。”
据《岭南医籍考》记载,该书存目于《中国分省医籍考》,又见于清道光《广东通志》、光绪《广州府志》,另见广东中医药展览会(1935年杭州书店版本,多方搜寻未见)。道光《南海县志》也有记载。
(七)《绀山
《绀山医案》,佚。荀铁军认为思恩县有山名绀山,该书可能是何梦瑶在思恩担任县令时的医案集。《岭南医籍考》记载,该书见于《中国分省医籍考》,道光《广东通志》卷一百九十四《艺文略・医碥》条和广东中医药展览会1872年刊本(多方搜寻未见)。在道光《南海县志》和《清史列传》中也有记载。