近代名医--梁仪韵.近代名医

梁仪韵，字坚白，河南省叶县人，生于1913年，卒于1982年。1930年师从晚清太医韩一斋学习，前后8年，尽得其传。1938年，独立悬壶京城。1956年，到北京第三医院工作。1958年，调入北京积水潭医院中医科。

学术思想

梁仪韵对妇科疾病有着独到的见解。她认为，妇科病病位在冲任、胞宫、胞脉，病机在气血失调，故和燮气血，调理奇经，以平为期，是妇科疾病的治疗大法。她临床常选补益奇经法、通调奇经法、温通奇经法、降逆安冲法等治疗崩中漏下、滑胎、不孕、痛经、闭经以及妊娠恶阻等。如对崩漏（功能性子宫出血）的辨治，梁仪韵提出若过于烦劳，心阳过张，或肾虚不纳，均可导致胞脉失摄而下血，故心阳过张、肾气不纳是导致崩漏的重要原因。胞脉受损、气血失摄是崩漏发生的病机关键。

她认为崩漏有气虚、血热以及血瘀等三种主要证型，其中以气虚者居多，尤以心肾损伤为主。患者多为三七、五七之龄，肾气不足，情志内伤，复感劳倦，胞脉受损而致崩漏。因此，在临床辨治崩漏的过程中，辨虚实、明转化，辨主要证候、次要证候，辨顺逆显得尤为重要。她认为多数崩漏日久气虚的病人面色苍白，但也有面色微红的，此非血热，而是虚阳上越之象。若崩漏脉见沉细、沉弱、沉缓无力为顺证。浮弦而大，或浮、洪、数则为逆证、重证。尺脉的浮沉尤应注意，浮虚者难治，沉缓者易愈。

临床经验

对于崩漏的治疗，梁仪韵不仅注重察因、审证，在用药时还特别注意斟酌药性。她认为，崩漏用药以益气养血补奇经，升提收摄固冲任为主，注意止血不可过用苦寒，以防留瘀复发出血。她用药轻灵，善调气机，主张人身阴阳，莫不随气而转。气乃生生之机，亦即去病之机。凡治病，必使气机活转，方可有效。每于补益、清化、理血等方剂中，酌加行气理气之品，如香橼、木香、枳壳等，使补而不滞，清而不寒，气血并调。

针对一些久治不愈的病人，或显或隐均可见到疼痛、皮肤黯斑、脉涩等瘀阻之象，梁仪韵受叶天士“初病在经，久病入络”观点的启发，常选辛通之法治疗而获良效，进而形成了她“久病杂证治络为先”的学术思想。具体体现为辛甘润肺治咳喘，辛香通络治胸痹，辛温通络除痹证等。梁仪韵常言，重症病人尤贵气阴。气为心气、肺气，阴为胃阴、肾阴。因心主血，肺主气，胃阴为后天之化，肾阴为先天之基。故留得一分气阴，即有一分生机。所以，每临重症，必特别注意保护气阴。她常用加味生脉散、三甲复脉汤等挽救危重病人。重视气阴的思想在肿瘤病人的治疗中体现得更为清楚。在70年代初期，梁仪韵接诊了不少肿瘤病人，或手术后或未手术，正在接受放疗、化疗。她以顾护气阴、调补气血的方法配合手术、放疗、化疗，收到较好的效果。

后世影响

梁仪韵一生带徒多名，其门人弟子有杨玉华、林珠、梁志齐等。