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| 小儿肺炎是不同病原体所致的肺部炎症，是小儿常见病之一。主要病原为病毒，其次为细菌、支原体、真菌等。由于小儿呼吸道解剖生理特点所决定，绝大多数小儿患的是支气管肺炎。秋末及冬季发病达高峰。 中医认为本病是由于外感六淫之邪，肺失宣畅，肃降失常，而致咳逆、气急、尺泽穴位，孔最穴位鼻煽、痰鸣等证，属中医“咳喘”范畴。 【辨证】小儿支气管肺炎以咳嗽，气促，喉中痰鸣为主症。初期：风寒伴见无汗，流涕;风热伴见发热自汗，鼻流浊涕，口渴;湿热伴见发热自汗，痰多，恶心呕吐。中期：阳明腑实见壮热，烦渴、大便秘结;后期：气阴虚伴见咳喘轻微，神疲，纳呆，常出虚汗，咽干。 【治则】宣肺解表，止咳平喘。 【主穴】大椎，肺俞，定喘，膻中，合谷，曲池。   【配穴】早期：风寒加列缺、外关;风热加尺泽、孔最;湿热加丰隆、阴陵泉。中期：阳明腑实加上巨虚、陷谷、腹结;高热惊厥加人中、十宣。后期：气虚加足三里、百会;胃阴虚加世面章门、三阴交。 【灸法】雀啄灸，每次选3～5穴，每穴灸5～10分钟。或者着肤灸，每穴3～4壮，每日1次，3日为1个疗程。 【病例】王某，男，8岁。患儿3岁时初因感冒发热，继则咳嗽气促，喉间痰鸣如拽锯，经治治疗当时虽愈,一旦伤风感冒，咳嗽即发，尤以夏秋交接之季发作较剧，甚则喘息抬肩，不得平卧，每次发作均需使用激素、氨茶碱等药，咳喘方能缓解。患儿营养差，轻度鸡胸，平时饮食欠佳，大便时溏，家族中其父有哮喘史，2001年7月16日起接受三伏灸治。取穴：1、组：肺俞、脾俞、足三里;2组：大椎、膻中、膏肓、气海。二组穴位交替隔姜灸，每日1次，30次为1个疗程。经1个月治疗，患儿饮食倍增，面色转红，体重有增加。本年秋冬季哮喘未见发作。次年又做三伏灸治。随访1年未见发作。 【按语】艾条灸治此病效果比较好，且没有什么副作用，只是灸治此病需要灸的穴位比较多，得有耐心，有信心。 |
