中药，你煮对了吗？.药材知识

又是一年“冬病夏治”的季节，中医认为三伏这段时间是难得养生的好时候。很多慢性病的病友们会通过三伏敷贴治疗或者服用中药汤剂来增强身体免疫力，可以起到预防和治疗疾病的作用。  今天主要介绍中药汤剂的煎煮知识和注意事项！汤剂作为我国应用最早、最广泛的一种剂型，能够更好地适应中医辨证论治的需要，做到随证加减处方，同时具有吸收快、起效迅速、制备方法简单等优点。煎药是中药汤剂在使用前的最后一道工序，要达到和发挥中药汤剂的最大优点就要把好煎药关。中药的煎煮，不仅是有效成分的溶出过程，而且是药物中各种生理活性成分进行化学反应的过程，煎煮过程中诸多因素影响了复方汤剂有效成分的溶出效果，从而造成了临床疗效的巨大差异。中药汤剂是由多味中药组成的复方制剂，成分较为复杂，其质量与煎药器具、火候、加水量、煎煮次数、煎煮时间及特殊中药处理等因素有关。

1、煎药器具的选择

可用砂锅、不锈钢锅或搪瓷器皿，严禁用铁、铝、铜锅。

2、煎药过程的掌握

（1）浸泡：煎煮前用冷水浸泡20～40分钟。煎药加水量以浸过药面2～5厘米。大剂量和松泡易吸水的药物可适当增加用水量。（2）煎煮：大火（武火）烧开，改用小火（文火）煎煮。煎煮时间应据药性而定，一般药为30分钟。解表药、清热药、芳香类药物不易久煎，沸后煎15～20分钟。滋补药沸后慢煎40～60分钟。煎药时要搅拌药料2～3次。（3）次数：每剂中药一般煎二次，第二次煎煮时间可略短。煎煮后应趁热滤过。

特殊煎煮方法

中药因性质、质地不同，需特殊处理。如下：

1、先煎

（1）有效成分难溶于水的金石、矿物、介壳类药物，应打碎先煎，煮沸30分钟后再与其他中药同煎，以便有效成分充分煎出。如：鳖甲、龙骨等。（2）毒副作用较强的药物宜先煎45～60分钟后再与其他中药同煎，以降低毒性。如附子、乌头等。

2、后下

（1）气味芳香，久煎有效成分易挥发而降低疗效的药物，一般在其他药煎好前5～10分钟放入。如：砂仁、薄荷等。（2）有效成分久煎易破坏的药物。如：钩藤、苦杏仁等。

3、包煎

（1）花粉类、细小种子果实类、粉末状的中药，包煎防其浮于水面，或沉入锅底。如：蒲黄、车前子等。（2）含淀粉、粘液质较多的药物包煎防其粘锅焦化、糊化。（3）附绒毛的药物，包煎可避免绒毛脱落，刺激咽喉，引起咳嗽。如：旋覆花等。

4、另煎

贵重类中药，为充分利用药材，可另煎取汁兑入煎好的药液中同服。如：人参、西洋参等。

5、烊化（融化）

胶类及粘性大而易融化的药物，为避免粘锅或粘附其他药物影响煎煮，可用水或黄酒将此类药物加热融化后，用煎好的药液冲服，或将此类药物放入煎好的药汤中加热烊化后服用。如：阿胶、龟板胶等。

6、泡服

某些成分易溶于水或久煎容易破坏药效的药物。如：番泻叶、胖大海等。

7、冲服

（1）用量较轻，防其散失的贵重药材。如麝香、牛黄等。（2）高温容易破坏药效或难溶于水的药物。如：雷丸、鹤草芽等。（3）液体药物。如：姜汁等。

8、煎汤代水

（1）防止与其他药物同煎使煎液浑浊，难于服用的药物。如：灶心土等。（2）质轻、量多、体积大、吸水量大的药物。如：玉米须等。

服用中药期间注意什么？

1、不宜同吃某些食物，以免降低疗效或加重病情。服用清内热的中药时，不宜食用葱、蒜、胡椒、狗肉等热性食物；在治疗“寒证”服用中药时，应禁食生冷食物。2、不宜喝浓茶及饮料，应以白开水为主。茶叶里的鞣酸与中药作用会影响人体对中药有效成分的吸收，降低疗效。3、不宜吃萝卜（服理气化痰药除外），因萝卜有消食、破气等功效，特别是服用人参等滋补类中药时，吃萝卜会降低药物的补益作用。4、凡属生冷、油腻等不易消化或有特殊刺激性的食物，都应忌口。