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蛇床子“主妇人阴中肿痛,男子阴痿湿痒,除痹气,利关节,治癫痫,恶疮。”(《神农本草经》)
蛇床子虽生长于阴暗潮湿的地方,却得芬芳燥烈之性味,可见其具走窜之性,能耐阴湿之气,所以进入人体后,能祛除寒湿之邪,鼓舞生阳,又因其乃右肾命门之药,临床药理研究也证明其有雄激素样作用,故性能益阳,能除妇人男子一切因肾虚、寒湿所生之病,可治疗妇女带下病、产后阴中痛、阴下脱,男子阳痿不起、不育症,以及湿痹、腰痛等病,在《本经》中被列为上品。妇女白带量多,质地清稀者,可用《傅青主女科》完带汤配伍蛇床子、茯苓等;治妇女阴中痛,可将蛇床子制丸纳入阴道中;治妇女产后阴下脱,可取“蛇床子一升,布裹炙熨之”(《千金方》);余用蛇床子15克,女贞子15克,枸杞子15克,桑椹子15克,金樱子10克,菟丝子15克,楮实子15克,覆盆子15克,韭菜子15克,益智仁15克,治疗男性不育症、阳痿精冷者,疗效显著,可适当配伍黄芪、锁阳、阳起石、仙茅、仙灵脾等补气助阳之品;治疗肾虚兼寒湿之痹证、腰痛等病,常将蛇床子配伍人参、黄芪、白术、山药、杜仲、牛膝等。
蛇床子“功用颇奇,内外俱可施治,而外治尤良。”(《本草新编》)。因其具有杀虫止痒的作用,故临床上蛇床子更广泛的被外用于各种皮肤疾患,如男、妇前阴诸疾以及大风瘙痒、疥癣湿疮等病,为妇科及皮肤科常用药,单用即有效,也可与苦参、黄柏、白矾等配伍。单用蛇床子煎水熏洗阴部,可治疗妇女阴道炎及男子阴囊湿疹;也可用蛇床子18克,黄柏12克,吴茱萸6克,川椒6克,苦参15克,白藓皮30克,地肤子30克,生百部30克,煎汤熏洗前阴,治疗各种妇科阴道炎症,凡见阴部瘙痒、阴道内分泌物、有秽气者,皆可用之;《千金方》里记载将蛇床子研粉后,用猪脂调之外涂,治疗疥癣瘙痒,余曾仿此方法让患者研蛇床子粉末覆于疮癣之上,或以芦荟胶、生油等调匀后外涂,患者皆反映有显著疗效;至于大风身痒难当者,则用蛇床子、地肤子、苦参煎汤浴洗。
癫痫的病因多是顽痰内伏、暴受惊恐、惊风频发、外伤血瘀等,病位以肝肾为主,心脾次之,蛇床子入命门,既能振奋阳气,又能清除寒湿,故对素体体虚兼有寒痰内伏之癫痫有治疗作用,临床可配伍半夏、胆南星、天竺黄、僵蚕、蜈蚣、全蝎等开窍化痰、熄风止痉药。
蛇床子性温燥,故不宜用于下焦有湿热,或肾阴不足、相火易动,以及精关不固患者;蛇床子有小毒,故临床用量不宜过大;另外,蛇床子恶牡丹、巴豆、贝母。