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导 读
魔都动态清零即将迎来转折的关键时刻,当此之时,多省紧急组建援沪中医医疗队,整建制接管方舱医院,为阻断疫情、拯救病患贡献着自己的力量。文/重楼
截至18日,魔都本轮累计阳性病例38万余人,其中确诊病例27613例,重症21例,死亡10例。虽然通告里都是几乎都是伴随基础病的老年人,他们的去世已经被归结为了die with ,然而47.62%的重症死亡率,这数据如果准确的话,只能说,这重症死亡率着实让人触目惊心。
这个时候,我们才明白,为什么孙春兰副.总.理一到当地就反复强调尽锐出战。
这个时候,再回看前几天的信息,我们才发现,原来危机已经到了刻不容缓的地步了。
一方面是西医重症团队成建制紧急驰援当地。
据不完全统计,西医“重症八仙”早早就去了两位;稍早一点,本月7日,福建就派出了重症医护,而那个时候,当地还没有对外通报重症病例。还有,武汉同济协和(见上图)、武汉同济、华西等院都于近日派出了自己的重症团队。
此外,14日陕西调配了3.38万ml康复者血浆紧急支援重症病例个位数的魔都,前不久陕西同样调配了2万ml康复者血浆紧急支援重症病例100人上下的吉林市。
另一方面,刘清泉等中医专家也已经到了上海,据报道,他与张伯礼、仝小林、张忠德等国家中医医疗救治专家组成员,已就当地的中医药使用进行了两次研讨,并结合当地中医专家组的意见,提出了切合当地实际的中医药防治方案。
与之配套的是,各地紧急组建中医团队,驰援上海,其方式是整建制接管方舱医院。
笔者简单搜了一下,组建中医医疗队紧急驰援的包括但不限于辽宁、湖南、天津、河南、山东、陕西、河北、黑龙江、安徽、江西、四川、江苏等地。
之所以紧急启用中医医疗队接管方舱医院兜底,其原因正是此前的实践证明了中医确实有效。
我们可以简单回顾一下:
1.转重率为零:
比如,本月11日晚焦点访谈的介绍,正在香港支援的仝小林院士介绍:“我们做了721例轻型、普通型用中药干预和不用中药干预的相比,发现不用中药干预的那组转重率是6.5%,用中药干预的这组转重率是0,转重率明显不同。”
又如,2020年武汉的江夏方舱医院,由张伯礼院士坐镇,一共收治564例轻型普通型,采用纯中医药救治模式,成功实现了零转重。当其它方舱也开始学着江夏方舱使用中医药后,整个方舱的转重率下降到了2%-5%。
还有,在3月29日吉林的发布会上,长春中医药大学介绍了他们的经验,在接管了通源方舱医院、北湖方舱医院,九台区中医院后,采用纯中药治疗,病人服用中药后,截至当日无转重及危重型患者。对出院居家隔离患者,继续给予3天中药,巩固治疗效果,防止复阳。
2.降低转阳率:
扬州,去年七八月间的扬州,由南京来的老太在棋牌室引发,故老年患者比例偏高。据中国中医科学院西苑医院院长刘震介绍:观察了5686例密接,中药干预的,转阳率为0.86%,未进行中药干预的转阳率为1.73%。
还是长春,长春中医药大学在yi.情最初就在校内开始运用中医药预防治疗,学校接管的通源方舱,全体医护均服用了预防中药。结果为学生中的密接和次密均未发现感染病例,医院也未发现院感。
河南通许,2020年春,该县人民医院收治外地返乡发热患者25人,其中确诊4人,武汉返乡17人。在对不同人群分类服用不同中药预防,及时用艾条熏,尽对病人进行辨证施治,最终病人很快出院,且在防护物资极为紧张的条件下有效地预防了院感的发生。
3.核酸转阴时间缩短:
3月29日,吉林的发布会上,长春中医药大学介绍,在他们接管的方舱医院,采用纯中医药治疗后,1天退热率为72%,3天退热率为96%。症状消失的病人,从用药后第4天开始检测,按照间隔24小时的连续2次核酸检测阴性为出院标准,6天出院率均达到69%以上,住院时间明显缩短。
西苑医院刘震在4月11日的焦点访谈介绍,2020年4月-7月,我国国家中医药管理局派出了三支中医医疗队(援助他国)。患者中核酸转阴的最短时间是4天,核酸转阴时间中位数是6天,取得了当地政府和百姓的广泛认可。
4.后遗症问题:
对于后遗症,目前,国内只有武汉早期的少数病患伴随长期后遗症。相比香港和国外,变量有二,一是严格的动态清零,身处其中的人缺少被反复感染的机会,二是,中医对患者的普遍的早期介入。
一个佐证,非典期间,邓铁涛邓老的纯中医团队,与用激素治疗的某山院士团队,最终效果反差很大。前者很快康复回归正常生活,后者留下了伴随一生的股骨头坏死等症状。
总而言之,正是因为预防作用明显,显著降低转重率,有效改善症状、缩短病程,且能减少后遗症并帮助愈后康复,这些被实践所反复检验的有效作用,中医自然就成了抗yi的有效利器。
也正是如此,邓铁涛老先生的弟子,广州中医药大学的张忠德教授成了救火队长。从2020年初,两年多来,几乎是哪里有规模性的yi.情,他人就带队到了哪里,他的到来既是对中医使用的指导也是对包括重症患者在内的救治——他的第12次支援是在香港,那时魔都还声称没啥大问题自己能搞定呢。
也正是在最近,据刘清泉的介绍,魔都方舱的中医使用率已经接近了100%,并且是分层分类,辨证施治。他还提到了,因为当地感染者终伴随基础性疾病的高龄老人不少,对他们而言,中西医结合既要关注新.冠.肺.炎,也要治疗基础性疾病。
有效促进病人核酸转阴、阻断疾病的发展进程、减少重症,且简便易廉,这是中医的兜底作用。
如果说武汉时的中医成建制接管江夏方舱属于实验性质的话,现在的中医精锐驰援、整建制接管方舱就是好钢用在刀刃上了,这正是因为中医的减少重症、缩短病程、加快周转,能解当下魔都之燃眉。
否则,再多的医护驰援,都不够填那个大窟窿的。
各地中医组队,成建制接管方舱,无疑,这是关键性的一步。