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1. 消肥汤 【来源】张侃如,《陕西中医》(2)1991年 【组成】桃仁、红花、川芎、当归、泽兰、炒白术、苍术、泽泻、半夏、皂角各10克,益母草15克,茯苓30克,白矾2克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。 【功用】利湿化浊,活血化瘀。 【方解】本病与先天禀赋有关,更兼过食肥甘厚味,加之久卧久坐而少动,或外感湿邪,由表入里,或七情所伤,而致脏腑失调,转输失职,使水谷精微不能充养周身,反而变生膏脂痰湿,蕴于肌肤,甚则弥漫三焦,遏阻遂道,壅塞气机,使气血运行不畅,日久则虚,尤以气虚为重。其治若纯以补气,有碍痰瘀,故首当清除病理产物,以开痰瘀之阻遇。故方用苍术、白术、泽泻、茯苓健脾利水;半夏、皂角、白矾燥湿祛痰,与活血药配伍,能除血中之痰浊;桃仁、红花、当归、川芎、泽兰、益母草活血祛瘀,且泽兰与益母草相合,入肝经可活血行瘀,走脾经能行水涤痰,痰瘀散则脉络通,枢机畅而体自康。 【主治】单纯性肥胖症。 【加减】若面赤气粗、头目眩晕,伴肝阳上亢者,加怀牛膝、磁石;腹账便秘者,加槟榔、大腹皮;气短乏力者,加生黄芪,畏寒肢冷者,加附子、桂枝;口渴欲饮、五心烦热者,加麦冬、天花粉。 【疗效】多年使用,效果甚佳。 2 张氏减肥方 【来源】张纯孔,《中国中医秘方大全》 【组成】法半夏、陈皮、白茯苓、炒米仁各10克,炒苍术、炒白术各15克,大腹皮、车前草(鲜者20克)、炒泽泻、冬瓜皮(鲜者20克)、炙香附、柏子仁各10克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服3次,另用蕨菜作每餐食用。 【功用】健脾,燥湿,化痰。 【方解】方中半夏燥湿化痰,消痞散结;陈皮理气化痰;茯苓、米仁健脾淡渗利湿;苍术、白术益气健脾燥湿;大腹皮、车前草、泽泻、冬瓜皮均有利尿消肿作用;炙香附理气调经、活血止痛;柏子仁养心安神。合而用之。共奏健脾燥湿化痰之功。 【主治】痰湿型肥胖病。 【疗效】治疗2例,1例服药25剂,体重从87公斤降至61公斤;1例服6剂,体重从38公斤降至29公斤(儿童)。 3 减肥散 【来源】程爵棠,《刺血疗法治百病》 【组成】半夏、荷叶各10克,茯苓、泽泻各15克,焦三仙9克,二丑、槟榔各5克。 【用法】上药共研细末,贮瓶备用。用时每取药末15~30克,用鲜荷叶捣烂取汁或用大黄15克水煎取汁调成软膏状,敷于脐部,外以纱布覆盖,胶布固定。每日换药1次。1个月为1疗程。 【功用】健脾利湿,利水减肥。 【主治】肥胖病。 【疗效】一般用药10日以上,必日见其效。 【附记】本散亦可内服,每次服3~5克,日服3次,温开水送服。内外并治,效果更好。 4 外用减肥方 【来源】程爵棠,《穴位贴敷治百病》 【组成】番泻叶15克,泽泻、山楂各30克,油麻稿(又名油草)50克。 【用法】上药共研细末,贮瓶备用。用时每取药末15~20克,以红茶水(浓汁)调和成软膏状,敷于肚脐上,外以纱布盖上,胶布固定。每日换药1次。 【功用】清胃热,健脾运,利水湿,散痰饮。 【主治】肥胖病。 【疗效】治疗50例,连用月余,有效率达100%。 【附记】本方为程氏祖传秘方。本方去油麻稿,加干荷叶50克,重用泽泻为60克 1.防风通圣散(丸)。 本方出自古代医术《宣明论》。 组成:防风、荆芥、连翘、麻黄、薄荷、川芎、黑山栀、当归、白芍(炒)、白术、芒硝、大黄(酒蒸)各15克,石膏、黄芩、桔梗各30克,甘草60克,滑石90克。 用法: (1)共研成粉末,每次服6克,加生姜3片,水煎温服,每日1~2次。 (2)或作丸剂,每次服6~12克,用温开水送服。 减肥作用:本方治疗实证肥胖患者,亦是所谓中风型体质者最常用的方剂。症见肥胖、体质壮实、大便干结、口苦口干、舌红苔黄。经验表明,用本方治疗肥胖病,能加速代谢产物排泄与脂肪排除,是治疗肥胖症实证的有效方剂。但要注意的是,如果是虚证,大便稀溏者不能服用本方。 2.大柴胡汤。 本方出自中医“医圣”张仲景所著之《伤寒论》。 组成:柴胡9克,黄芩9克,大黄6克,枳实(灸)9克,制半夏9克,白芍9克,生姜12克,大枣4枚。 用法:水煎服。 减肥作用:本方适用于体躯肥大,腹壁肥厚,上腹角呈钝角,肋缘下紧张、压痛,胸肋胀满明显,也即所谓肥胖实证。多用于过食脂肪、糖食,又运动少,以致皮下脂肪沉着,有大便不通畅的中年人。若在本方中加入杏仁、苡仁,则其消脂减肥作用更强。 3.荷叶灰。 本方来源于古代医书《证治要诀》。 方法:用败荷叶烧存性,研末,米汤调下。日三次,每次6-20克。 功能:消肿、降脂。古人有“荷叶灰服之令人瘦劣”之说。荷叶灰是中药减肥中效果最为强大的方子,仅仅一味荷叶灰,对顽固性肥胖都极为有效果,此方为明太祖朱元璋御医戴思恭所创。烧存性是中药炮制方法之一。是把药烧至外部焦黑,里面焦黄为度,使药物表面部分炭化,里层部分还能尝出原有的气味,即存性。当代名医邹云翔教授认为:“高血压心脏病病人,若血压过高,体态丰腴肥胖,体重八九十千克左右的,服荷叶灰数10日后,体重可减轻5千克多,甚至血脂高达600毫克以上的也能逐渐恢复正常。”说明荷叶灰确有很好的减肥作用。而且荷叶灰无副作用,多种类型的肥胖病人均可使用。 4.防己黄芪汤。 本方亦是张仲景所创。 组成:防己9克,黄芪,9克,白术6克,甘草3克,生姜3片,大枣3枚。 用法:水煎服。 减肥作用:本方适用于虚证及虚实中间证。症见皮肤晄白,容易出汗,稍活动则汗出更多,肌肉疲软,膝关节疼痛或浮肿等,不伴便秘,即所谓“虚肿”。防己黄芪汤证多见于妇女,尤其是生活富有的妇女。除具有前面症状外,还常常伴有下列症状:自觉身体沉重,懒于动作,很少活动,大多食量较少但喜欢喝水饮茶。大便正常,心情不畅,月经量少,易出汗,夏日甚者可汗出如流。50岁以上者,多半膝关节疼痛,每天下午出现下肢浮肿,往往穿鞋袜也感困难,但尿检却无蛋白等异常。腹诊可见全腹肥满,柔软无抵抗和压痛。这些患者服防己黄芪汤后,其肌肉变得坚实,动作轻捷,讨厌的膝关节疼痛和下肢浮肿都会消除。但若给他们服防风通圣散或大柴胡汤,则药证不符,只会加重其疲乏感,使虚证更虚。 5.桂枝茯苓丸。 本方亦为张仲景所创。 组成:桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、芍药各等分。 用法:共研为细末,炼蜜为丸,每次9克,每日2次,温开水送服。 减肥作用:本方原主要治疗少妇症瘕症,症见小腹积块坚硬,包括现代医学中妇女子宫肌瘤、子宫息肉、卵巢囊肿,慢性输卵管炎、慢性盆腔炎等疾病。本方治疗肥胖症,尤以腹部堆积的大肚皮最为有效。男女肥胖症者皆可服用本方,除腹部特别肥大外,伴有面红、体力好,女性月经异常、有血块、或毕竟者,效果尤佳。 6.五氏减肥方。 本方来源于《浙江中医杂志》。 组成:黑牵牛子、白牵牛子各10~30克,草决明、泽泻、白术各10克,山楂、制首乌各20克。 制法与服法:上药浸于水中,水满过药面约2分许,1小时候火煎至沸,约20分钟,倒出药汁,加开水一小杯,又煎沸15分钟,再倒出药汁。两次药汁混合,分二次空腹服。如无不适,可连服数十剂而取得较好疗效。 减肥作用:据《本草纲目》记载:牵牛“久服令人清瘦”,用于“体肥膏梁而多忧郁”之人、可“逐瘀消饮”。与泽泻、草决明、白术、山楂同用,共凑消肥除脂之功。 7.轻身1号。 本方来源于《中医杂志》。 组成:黄芪、防己、白术、川芎、制首乌各15克,泽泻、生山楂、丹参、茵陈、水牛角各30克,仙灵脾10克,生大黄9克。 疗效:治疗单纯性肥胖症50例,48例获效,体重平均下降3.72公斤。 8.健美茶1~6号方。 本方来源于天津市汉沽区汉沽卫生院。 1号方:山楂、泽泻、莱菔子、麦芽、神曲、夏枯草、陈皮、炒二丑、草决明、云茯苓、赤小豆、藿香、茶叶各7克。 功能:消积利湿。适用于饮食、二便、睡眠均正常的进气肥胖者。 2号方:生首乌、夏枯草、山楂、泽泻、石决明、莱菔子、茶叶各10克。 功能:平肝熄风,理气化湿。用于肝阳上亢,性情急躁的肥胖者。 3号方:白术、苍术、泽泻、云茯苓、车前子、猪苓、防己、茶叶各10克。 功能:健脾燥湿,利尿消肿。适用于伴有下肢浮肿之肥胖症。 4号方大黄、枳实、白术、甘草、茶叶各20克。 功能:消积通便。适用于大便秘结之肥胖者。 5号方:法半夏、云茯苓、陈皮、川芎、枳壳、大腹皮、冬瓜皮、制香附、炒泽泻、车前草、炒苍术、炒白术、茵陈、茶叶各5克。 功能:健脾祛湿。适用于无任何不适、一切正常之肥胖症。 6号方:山楂40克加1号方。 功能:适合于伴有甘油三脂增高之肥胖症。 用法:以上六个方剂,每个方剂的药物均研成细末。无论选用拿号方剂,都要把药粉分作7份,每日服用1份。 9.胖人消瘦汤。 组成:草决明15克,焦山楂25克,丹参30克,桑椹子15克,地肤子15克。 用法:水煎服,每日2剂。 功能:消肥美形降脂。 减肥作用:本方中草决明清肝通腑,使大便通调;地肤子祛湿利水,二药可使二便通畅;焦山楂、丹参活血消脂,去除体内堆积的脂肪;桑椹补益肝肾。以上各药合用,可有通腑补肾、消肥美形除脂的作用。本方也可用来预防肥胖症。常服、久服无副作用。 10.减肥茶1号。 组成:山楂20克,白菊花12克,草决明20克。 用法:水煎服,代茶饮。 功能:消积降脂减肥。 适应症:形体肥胖,又伴头昏、头痛者,效果佳。 11.荷叶茶。 组成:荷叶50克。 用法:用清水1000毫升煎成700毫升,代茶饮。 功能:解暑消肥。 说明书:本方治疗肥胖症,服用方便,四季均宜,尤以6月至10月代茶饮最佳,减肥兼有防暑清热的作用。 12.菊花茶。 组成:菊花6克,山楂15克,橘皮6克。 用法:加水1000毫升煎成700毫升,代茶饮。 功能:清热消肥。 适应症:对形体肥胖,伴有头昏眼花,或腹胀的患者,效果最佳。 13.轻身饮2号。 组成:番泻叶、泽泻、山楂、草决明等药物。 疗效:本方来自《中医杂志》,治疗胃热脾虚型的肥胖症46例,总有效率为71.7%。 14.海藻轻身汤。 组成:海藻30克,夏枯草15克,苡仁25克,白芥子10克,山楂30克,泽泻10克茵陈25克柴胡10克,甘草10克。 疗效:有人曾治疗女性青年肥胖者,体重下降最多者为18公斤。 15.体可轻。 本方来自《湖北中医》杂志。 组成:法半夏、陈皮、云茯苓、炒苍术、炒苡仁、大腹皮、炒白术、车前草、炒泽泻、冬瓜皮、枳壳、灸香附、茵陈。制丸服。 疗效:共治疗36例,体重均下降,其中对轻度、中度和重度肥胖症的有效率分别为100%、70%和75%。 16.减肥茶2号。 本方来自《武汉市中医医院院刊》。 组成:白果叶、荷叶、乌龙茶叶、茉莉花、香附、番泻叶、山楂等药物。 疗效:治疗效果佳。 17.三花减肥茶。 本方来源《中成药研究》。 组成:玫瑰花、茉莉花、玳玳花、川芎、荷叶等。 疗效:治疗效果佳。 18.食醋减肥方 组成:食醋20克。 用法:分中午和晚上两次服完。 功效:减肥消脂。 19.乌龙茶。 组成:乌龙茶叶适量。 用法:沸水冲沏,待茶浓时饮用。 功效:除油腻、消脂、提精神。欲减肥,常饮之有效。 20.复古乌龙茶。 组成:乌龙茶3克,槐角18克,首乌30克,冬瓜皮18克,山楂肉15克,鸡内金8克。 用法:先将槐角等后五味共煎,去渣,以其汤液冲泡乌龙茶代茶饮用。 功效:消脂减肥。 21.玉米须饮。 组成:玉米须适量。 用法:以开水冲沏代茶饮。 22.海带草决明汤。 组成:海带15克,草决明25克。 用法:水煎,过滤,除去草决明。吃海带饮汤。 功效:祛脂降压。适用于肥胖伴有高血压者。 23.加味乌龙茶。 组成:乌龙茶3克,丹参30克,三七0.5克,郁金8克,条参3克。 用法:以丹参等后四味药煎水,冲沏乌龙茶服。 功效:降脂活血减肥。适用于肥胖伴有冠心病者。 24.梁国卿减肥方。 组成:槟榔15克,厚朴15克,酒大黄7.5克,青皮15克,苍术15克,半夏15克云苓15克,枳壳15克,白芥子15克,焦山楂15克。 用法:水煎服。每日服2~3次。 适用症:肥胖症之痰湿气滞型。 典型病例:曾治疗一例女性患者,体重170多斤,经服药40余剂后,体重减至140多斤。 25.丁济南减肥方。 组成:桑叶、桑皮各15克,桔梗9克,蝉衣6克,朱连翘9克,淡竹叶9克,竹茹9克,灸远志3克,夜交藤12克,柏子仁9克,青橘叶18克,蜀羊泉18克,蛇果草18克,炒白芍9克,生甘草3克,朱灯蕊3札。 用法:水煎服。每日服一剂,一日服2~3次。 适应症:皮质醇增多症所致之肥胖症,最为合适。属中医肺郁不宜、湿蕴不泄型者。 典型病例:曾治一女性患者,31岁,患病半年余,体重与日俱增,24小时皮质醇为30ug,用上方加减服用一年余,患者病情逐渐好转,恢复健康,体重也明显减轻。 26.曲竹秋减肥方。 曲竹秋大夫从肝论治,治疗肥胖症。拟条达肝木,健运中州,升降三焦,运化水湿。其方法如下: 组成:柴胡6克,白芍、乌梅、茯苓、荷叶、泽泻各10克。 加减:若肝火旺盛、烦躁易怒者,加丹皮10克,炒山栀6克。若妇女闭经者,加益母草30克,当归10克,香附6克。若妇女白带多者,加苍术10克,黄柏6克。 疗效:本方治验40例,38例有效。 27.朱美华减肥方。 组成:炒党参、白术、茯苓皮、冬瓜皮、荷叶、肉苁蓉、巴戟天、焦枳壳、知母、虎杖、川大黄。 功效:健脾补肾,祛湿减肥。 疗效:治疗50例肥胖症,显效26例,有效14例。有效率80%。 28.千莲弱减肥方。 以防风通圣散与防己黄茂汤加山楂、茯苓、柴胡、草决明治疗500例肥胖症,均有效。观察其中303例病人的血脂,原来增高,服药后,均降至正常。 29.张闿珍减肥方。 张闿珍大夫治疗肥胖症,是将患者分为四型施治。 (1)湿阻气滞型: 若属痰湿者,治以温中化湿。选苓桂术甘汤加苍术、广陈皮、海桐皮、泽泻、油麻蒿。若属实热者,拟清热利湿。药用蔻仁、杏仁、苡仁、茯苓皮、海桐皮、化陈皮、油麻蒿。 (2)脾肾阳虚型: 治以补脾固肾,温阳化湿。药用六君子汤(党参、白术、茯苓、甘草、陈皮、法夏)加仙茅、枸杞子、覆盆子、菟丝子。 (3)肝热挟湿型: 治以疏肝清热利湿。药用钩藤、丹皮、白芍、茯苓皮、化陈皮、大腹皮、油麻蒿。 (4)风湿挟热型: 治以疏风化湿,活血通络。药用桑枝、独活、海桐皮、苦刺、苍术、海风藤、狗脊、续断、赤芍、乳香、油麻蒿。 疗效:经治疗130例,2例痊愈26例明显好转,88例有效,无效14例。体重减轻最多的达16.5公斤。总有效率为89.2%。 30.顾氏减肥方。 顾氏治疗肥胖症多从消积化湿、宜通肠胃、健脾益气等方面着手。其处方:枳壳12克,白术40克,党参13克茯苓13克,山楂炭20克,神曲10克,鸡内金10克,炒谷芽15克,丹参15克,金樱子15克,甘草3克。每日一剂,水煎服。曾治一名58岁男性肥胖症患者,腹部膨隆,饱胀难受,腹围达130厘米,坐卧不便,并伴有心悸。服此药方30剂后,腹胀减轻;连服90剂后,腹部膨隆消退,饱胀感消失;坚持服药150剂后,腹围减至87厘米。 31.加减防己黄芪汤。 某医院曾用此方治疗50例肥胖症患者,结果48例有效。其处方组成及用法是:黄芪、防己、白术、川芎、何首乌各15克,泽泻、生山楂、丹参、茵陈、水牛角各30克,仙灵脾10克,生大黄9克,以上为一次剂量,水煎服。每日2次服用后,体重下降最多的达13公斤。 |