《删补名医方论》桂枝汤.删补名医方论_中医书籍

【桂枝汤】治风寒在表脉浮弱自汗出，头痛发热，恶风恶寒，鼻鸣干呕等证，及杂证，自汗盗汗，虚损虚疟，亦可用，若脉浮紧汗不出者，酒客病风寒而汗出者禁用。

【组成】桂枝三两　芍药三两　生姜三两　甘草二两炙　大枣十二枚　以上五味，以水七升，煮取三升，服一升，覆令微汗，不可令如水流漓，病必不除，若服一升，汗出病痊，不必尽剂，服已更f稀粥一盏，以助药力。

【注】凡风寒在表，脉浮弱自汗出者，皆属表虚，宜桂枝汤主之，名曰桂枝汤者，君以桂枝也，桂枝辛温，辛能散邪，温从阳而扶卫，芍药酸寒，酸能敛汗，寒走阴而益荣，桂枝君芍药，是于发散中寓敛汗之意，芍药臣桂枝，是于固表中有微汗之道焉，生姜之辛佐桂枝以解肌表，大枣之甘佐芍药以和荣里，甘草甘平有安内攘外之能，用以调和中气，即以调和表里，且以调和诸药矣，以桂芍之相须，姜枣之相得，藉甘草之调和阳表阴里，气卫血荣，并行而不悖，是刚柔相济以为和也，而精义在服后须臾f热稀粥以助药力，盖谷气内充，不但易为酿汗，更使已入之邪不能少留，将来之邪不得复入也，又妙在温服令一时许，热热微似有汗，是授人以微汗之法，不可令如水流漓，病必不除，禁人以不可过汗之意也，此方为仲景群方之冠，乃解肌发汗调和荣卫之第一方也，凡中风伤寒，脉浮弱汗自出而表不解者，皆得而主之，其它但见一二证，即是不必悉具，故麻葛青龙发汗诸剂咸用之也，若汗不出麻黄证也，脉浮紧者，麻黄脉也，固不可与桂枝汤，然初起无汗，当用麻黄发汗如汗解后复烦脉浮数者，与下后脉仍浮气上冲者，及下后下利止而身痛不休者，皆用此以解外，何也？盖此时表虽不解，腠理已疏，邪不在皮毛而在肌肉，且经汗下，津液已伤，故脉证虽同麻黄，而主治当属桂枝矣，粗工妄谓桂枝汤，专治中风，不治伤寒使人疑而不用，又谓专发肌表不治他病，不知此汤倍芍药生姜加人参，名【桂枝新加汤】，用以治荣表虚寒，肢体疼痛，倍芍药加饴糖，名【小建中汤】，用以治里虚心悸，腹中急痛，再加黄耆名【黄耆建中汤】，用以治虚损虚热，自汗盗汗，因知仲景之方可通治百病也。

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