《删补名医方论》清燥救肺汤.删补名医方论_中医书籍

治诸气贲郁，诸痿喘呕。

【组成】桑叶三钱经霜者　石膏二钱五分炒　甘草一钱　胡麻仁一钱炒研　真阿胶八分　人参七分　麦冬一钱二分　杏仁七分去皮尖炒黄　枇杷叶一片去毛蜜炙　以上九味，以水一碗，煎六分，频频二三次，滚热服。　痰多加贝母括蒌，血枯加生地，热甚加犀角羚羊角，或加牛黄。

【集注】喻昌曰：按诸气贲郁之属于肺者，属于肺之燥也，而古今治气郁之方，用辛香行气，绝无一方治肺之燥者，诸痿喘呕之属于上者，亦属于肺之燥也，而古今治法，以痿呕属阳明，以喘属肺，是则呕与痿属之中下，而惟喘属上矣，所以亦无一方及于肺之燥也，即喘之属于肺者，非表即下，非行气即泄气，间有一二用润剂者，又不得其肯綮，今拟此方名清燥救肺，大约以胃为主，胃土为肺金之母也，其天冬知母能清金滋水，以苦寒而不用，至如苦寒降火之药，尤在所忌，盖肺金自至于燥，所存阴气不过一线耳，倘更以苦寒下其气伤其胃，其人尚有生理乎，诚仿此增减以救肺燥变生诸证，庶克有济。柯琴曰：古方用香燥之品以治气郁，不获奏效者，以火就燥也，惟缪仲醇知之，故用甘凉滋润之品以清金保肺，立法喻昌，宗其旨集诸润剂而制清燥救肺汤，用意深，取药当，无遗蕴矣。

【按】经云：损其肺者益其气，肺主诸气故也，然火与元气不两立，故用人参甘草甘温而补气，气壮火自消，是用少火生气之法也，若夫火燥贲郁于肺，非佐甘寒多液之品，不足以滋肺燥，而肺气反为壮火所食，益助其燥矣，故佐以石膏麦冬桑叶阿胶胡麻仁辈，使清肃令行，而壮火亦从气化也。经曰：肺苦气上逆，急食苦以降之，故又佐以杏仁枇杷叶之苦以降气，气降火亦降，而制节有权，气行则不郁，诸痿喘呕自除矣，要知诸贲郁，则肺气必大虚，若泥于肺热伤肺之说而不用人参，郁必不开，而火愈炽，皮聚毛落，喘咳不休而死矣，此名之救肺，凉而能补之谓也，若谓实火可泻，而久服芩连，苦从火化，亡可立待耳。

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