六经释疑：如何理解太阳、太阴、少阳、少阴、阳明、厥阴

太阳病

首先是体表肌肤上所表现出来的症状和太阳经所过的地方所现出来的证状, 包括太阳伤风, 太阳伤寒, 以及太阳温病等。太阳病感冒身体强壮的七天会自愈，如果一周不愈，病邪就向里传。松原市中医院治未病科赵东奇

疾病传变里传有两种, 一是入阳明, 一是入少阳。

阳明病

阳明病就是进入胃及大肠系统, 病人会产生燥热, 所以身体强壮的人阳明无寒症, 全部是热症, 而且会饥饿,能吃全身冒冷汗, 全身热, 且便秘, 大便排不出来。表症如果传入阳明的话, 病毒就不会再往里走, 到此为止。

分两种情况：一虽然发热出汗，面目通红但是大便不干结，这时就用白虎汤。

在胃的下方有东西堵着的时候, 便秘, 肚子痛, 病人呈现的症状是朝食暮吐,说明这个东西堵在胃里面, 这时候用大黄甘草汤。

有的人表症进入少阳, 少阳如果没有治好的话, 就进入阴经。阳是指是外面,属于腑， 阴是里面指脏, 阴经就是进入肝心脾肺肾, 进入内脏了。

少阳病

进入少阳,也就是胆经和三焦经西医就是淋巴系统和内分泌系统, 症状是往来寒热，口苦、咽干甚至目眩。在太阳的时候, 病人只会觉得寒, 怕冷怕风。但进入少阳,病人会忽冷忽热, 两个太阳穴会间有疼痛, 间有恶心呕吐,甚至身体转侧疼痛，有这些症状我们就知道病人得了少阳病。有两种汤剂可以治疗, 小柴胡汤及大柴胡汤。

疾病由阳转阴，先进入的就是足太阴, 足太阴就是进入脾脏,其实脾脏包含了西医所讲的胰脏， 胰脏调节血醣, 影响体重。脾主少腹,大腹翩翩, 就是太阴寒湿太重，脾主肌肉, 营养骨节, 四肢; 脾脏管饮食, 胰脏管味觉。吃东西有没有味道是胰脏在管,脾脏管饥饿。如果脾弱不能治水,身体就会沉重,肚子胀, 四肢胀, 胃口不好。平时不贪凉饮冷就会有一个好的太阴系统（营养系统），人就不容易生病。

少阴病

太阴病病没有治好, 则进入少阴。少阴是指心脏和肾脏。少阴病的症状是嗜眠,但欲寐或者病邪自心包经进入心脏, 必定是晚上失眠, 睡不好。或者二便失常, 有时下痢,有时便秘。胸闷, 胸痛, 手麻, 四肢麻。少阴病脉微细但欲寐用四逆汤汁治疗。

厥阴病

到了少阴还没治好, 就进入最后一个阶段, 叫做厥阴病。厥阴症就进入肝脏, 还有心包经。表现的症状似四肢逆冷，寒热错杂，上热下寒，下热上寒，里热外寒等。

如何理解太阳太阴少阳少阴阳明厥阴

■观天地知人事

接触中医时间长了，我发现有一些问题看似平常，却一直没有搞清。即使你问一些专业的中医师，很多人也说不清楚，比如，为什么膀胱经叫足太阳膀胱经，胆经，叫足少阳胆经，而胃经叫足阳明胃经；同样，脾经为什么叫足太阴脾经，肾经叫足少阴肾经，而肝经叫足厥阴肝经。这些经名前面的定语，到底是什么意思呢？今天我们就来说说我个人的理解。

人如动物，朝天朝外一侧为阳，朝地朝内一侧为阴，这就是人体经络命名之谜

　　先说说阴阳的问题。中医从来就认为，世间万物皆分阴阳，这是中医重要的理论基础之一。因此，中医，不只是因为是中国传统的医术才叫中医，而是因为它是阴阳中和的医术才叫中医。因此，中医上可以治国，中可以治人，下可以治病，治大国如烹小鲜，就是因为道理是相通的。

　　古人从自然世界中悟出的道理。抬头，看到天，低头看到地，环顾四周看到的人，也就有了上知天文，下知地理，中知人事。天地、日月、山河，一阳一阴，就组成了世间的一切。具体到人体，如何来确定阴阳呢？

　　人是从动物演变而来的，这也就是我为什么在题图上，选了一只猎豹作比喻。对于地上行走的动物来说，都是背朝着天，腑朝着地，只有人除外，是直立行走。朝着天的部分，接受着来自“阳”的天空－－太阳的照射，给身体以能量和动力；而我们吃的食物，都来自于“阴”的大地，集中在腹部，靠着后背太阳给的能量，化解成血液流遍全身，滋养各个脏器。因而人体中，外向的部分，就属于阳，而内向的部分，就属于阴；换言之，以人体作为四脚行走的动物比喻，朝着天的部分为阳，朝着地的部分为阴。因而太阳经，就是走的后背，而太阴经就是走的大腿内侧。

　　说完人体阴经和阳经的分布，我们再来看看，为什么阳经里又分为太阳、少阳和阳明；而阴经里又分成太阴、少阴和厥阴。

　　《黄帝内经.素问》第六篇，阴阳离合论，是这样说的：“是故三阳之离合也：太阳为开，阳明为阖，少阳为枢；是故三阴之离合也，太阴为开，厥阴为阖，少阴为枢”。

■足太阳膀胱经解析

　　足太阳膀胱经，就是足三阳经的“开”。《素问•灵兰秘典论》曰：“膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。”什么意思呢？

　　州都：州，水中可居住土地也；都，故君旧宗庙的城为都；州都为河流口岸之处。

　　津液藏焉：津，水渡也，有舟船之意。津来源于饮食，出于腠里为汗，下达膀胱为尿。（腠：皮下空隙。）液，气之所煦成液也；液从水谷化生，其清稀者为津，浊而稠者为液。藏，收存也。

　　气化：气，云也；化，教行也，教行于上则化成于下。

　　膀胱的特点有三：其一，与肾相表里，肾为先天之根，故为都；二，人体水分泻下之前停留于此，水来土囤，故有州意；三，人体水分由火之气化于此，如同大地清气上升为云，云遇寒降下为水，完成天地相交。

　　膀胱，又名净府、水府、玉海，位于下腹部，是水液聚积之地。膀胱主要功能是储存水液，经过气化后排出小便，其功能隶属于肾。

　　治宜：宣通气化，渗湿利水，温肾固脬等法。

　　膀胱经为什么叫足太阳膀胱经？“太”是什么意思，是“极端、过”的意思。太阳，也就是最大的阳气出处。膀胱经在12经络中的主要作用是升发人体的阳气的，换言之，人体有没有精神，气力是不是足，都依赖于膀胱经是不是通畅。为什么不通呢，是因为湿闭住了，无法气化。当按摩师将我们后背走一遍罐之后，我们就会感觉后背很松快，就像卸掉一块盔甲一样的轻松，这就说明我们的阳气得以升发了。同样，运动也能达升发阳气的效果，一出汗，也气化了，也会感觉轻松，“动则生阳”就是这个道理。

■足少阳胆经解析

　　说完足太阳膀胱经了，我们再来说说枢，足少阳胆经就是足三阳经的“枢”。少，是什么意思？是缺少了意思。少阳，也就是缺少阳的意思，也就是说门处于半掩状态为少。

　　在《黄帝内经中》胆被称之为“中正之官”。

　　胆，与肝相表里，为中正之官。《素问•灵兰秘典论》曰：“胆为中正之官，决断出焉。”

　　中正：中，纳入也，纳入范围（口），加一竖含上下通彻之意；正，是也，一为上位，放于止上，是上位止于正道。中正乃不偏不倚，符合规矩，上下通彻。

　　决断：决，行流也；断，截断也，喻为人诚实专一却没有别的技能。

　　决断二字用于胆之职能，贴切而妙哉。决断含义有二：一拿主意做决定；二决定事情的魄力。胆不像其他脏腑的功能显而易见，如：胃化食，小肠分清浊，大肠吸收水分。胆只是一个装着绿色胆汁的囊。可是他的职能是诚实专一的，就是决断事物。

　　胆，中正的禀性与其他的脏腑有着显著的区别。腑为阳，阳主动、主泻。小肠、大肠、胃、膀胱，水谷一类在其中处于流动和下泻的状态。脏为阴，阴主静、主藏。心、肺、肝、脾、肾，藏精华而不泻。胆却一腑两性，没有单一藏或泻的偏性，它藏中有泻，泻中有藏，如：肝的胆汁充足时，藏而不泻；而肝的胆汁不足时，泻而不藏。

　　“肝之余气，泄于胆，聚而成精。”胆以储存和排泄胆汁为职责，助于消化，故为六腑之一，但因无传化食物的生理功能，且藏胆汁，与脏相似，与腑有别，归属为“奇恒之腑”。胆默默得担负着十一脏腑免疫功能的职责。

　　治宜：调肝利胆，清化湿热，和解少阳，温胆安神等法。

　　前面我们已经说了，少阳，就是缺少阳的意思，也就是门处于半开的状态。打个比方，就好比我们开车挂档踩离合时那种“半连动”状态，踩下去就离开，抬脚就连上。因此胆经非常的重要。在人体的经络穴位中，膀胱经最多，达67个，而第二多的就是胆经，有44个。大家都知道《人体使用手册》当中敲胆之说，为什么陈玉琴老师这么强调敲胆经呢？不是膀胱经不重要，而是我们自己很难敲打到膀胱经，因而退而求其次，只好敲胆经。何况《黄帝内经》有：“凡十一脏取决于胆”之说，可见重要性。

■足阳明胃经解析

　　足阳明胃经是足三阳经的“合”，此时阳气处于关闭状态，不再往外释放。阳明，日月为明，日为阳，月为阴。我们吃的食物本身都是带着阳气，带着能量的东西，而到了胃里，它将被阴血消化变成阴血，因而它是一个阳和阴相伴随的过程。这样你就不难理解“阳明”这个概念了。

　　胃，与脾相表里，仓廪之官。《素问·刺法论》曰：“胃为仓廪之官，五味出焉。”

　　仓廪：仓，谷藏也；廪，发放。仓廪，即管理财物并按时发放的官员。

　　五味：酸、辣、苦、甜、咸各类食物的总称。

　　胃，受纳和腐熟水谷。

　　胃，主通降，以降为顺，以降为和。胃管理食物予以加工，再按时向人体输送营养。

　　胃，为水谷之海，后天之本。《灵枢·五味》曰：“胃者，五脏六腑之海也，水谷皆入于胃，五脏六腑皆禀气于胃。”人的生存靠食物，食物靠胃的加工方可被吸收，所以胃是人所需要的气与血的大海。

　　既然五脏六腑之气皆如江河归于胃之大海，善医者用下泻法，将病聚于胃泻掉，可事半功倍。

　　胃为六腑之主，胃燥则六腑不宁。胃为火炉，万火之源，不可燥热。

　　治疗：可分别采取温胃散寒、清胃泻火、益气建中、消导化滞等法。

　　胃为什么是足三阳经的合呢？我们吃的食物，是不是都是带有阳气的东西，都是见过太阳的东西，这些带有阳气的东西，进入到我们的身体里，带给我们能量，而进入到人体的什么部位呢？这个部位，就是胃。进到胃里，阳气就此关闭在此进行消化了，消化食物本身是需要阳气的，这也就是为什么，我们吃饱饭后，会感觉有点困，因为大量的气血都集中到了胃去消化食物。

■足太阴脾经解析

　　说完了足三阳经，我们再来看看足三阴经。先说说足太阴脾。前面我们已经说过了，太阴，就是阴经的完全开放状态。脾作为后天之本，它主运化。它将阳经“合”后的胃里的东西，变成可被人体体吸收的精微物质，输送到小肠、肾、大肠、膀胱、肝等。因而，它是需要完全开放吸收的，因而它是阴经的“开”。　　

　　脾，谏仪之官。《素问·刺法论》曰：“脾为谏仪之官，知周出焉。”

　　谏仪：谏，正也，以道正人行；仪，论事，言得其宜为之仪。谏仪是以正确的立场，论述适宜恰当的事情。

　　知周：知，用口陈述；周，密也，善用其口则密，周密之意。知周之意，是用口做周密的陈述。“知周”是对君主之官而言。

　　谏者，多别善恶以陈于君。谏仪官需备有三德：一正也，以明是非，以辨善恶；二义也，不瞻前顾后、畏首畏尾、患得患失，具有薄云晴天气概；三大度，公而无私。

　　脾作为谏仪官具有上述美德，在人体中表现为：及时提醒心（含思维）之君王，周身所发生的变化。如：胃寒痛或五更泻肚，是肾阳不足；便稀而衄血，是中气不足；性急而两胁胀满，是肝气上亢等。

　　脾属土，具有坤性。《易经》讲坤字是“直方大。”直为正，方为义。君子内正外义。在人体中，当脾处于正常状态，行使谏仪官职能，人可避免疾病的侵袭。“脾虚，生湿生痰。”凡是疾病缠身，甚至夭亡者，首先是脾失去了谏仪官的作用。

　　脾主运化，主升清。《内经》曰：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，止归于肺。”人吃进食物，消化、吸收，乃至将营养输布全身，全靠脾正常司职。故，脾、胃为气血生化之源，后天之本。

　　脾，主运化水湿。

　　脾统血，统摄血液在脉管之内运行而不外溢。

　　脾主四肢与肌肉，使肌肉丰满及维持正常活动。

　　脾开窍于口，其华在唇，可辨别口中五位味道，可使唇红润。

　　治疗：脾病治宜健脾化湿，温阳运脾，补益中气，益气摄血等法。

　　那么脾运化的精微物质给谁呢？它要给肾去造血。人体中，气为阳，血为阴。如果说阳经是产气的，那么阴经就是造血的。

■足少阴肾经解析

　　我们都知道肾主骨生髓造血。在三阴经中，肾经处于枢的位置，它将脾输送的精微物质变成血。当然，它不像太阴完全不加以选择的开放吸收，造血不是所有的精微物质，都能达到造血的材料，因而，它属于半开合的状态。

　　肾，作强之官。《素问•灵兰秘典论》曰：“肾者，作强之官，伎巧出焉。”

　　作强：作，起也，起立之意；强，蚚也，桑中虫。（强的本意指虫名，蚚。）

　　伎巧：伎，与也，伙伴、朋群之意；巧，技能也。

　　“肾藏志，志立则能作强；”“唯肾为能作强，而男女构精，人物化生，伎巧从是而出。”故肾气盛则精神健旺，筋骨强劲，动作敏捷；同时生殖能力正常，胎孕从化而生。

　　肾主藏精，藏先天之精，禀受于父母，与生俱来。（包括生殖之精和五脏六腑之精，）由于生殖之精是人类繁殖最基本的物质，故称肾为先天之本。

　　肾主水，合三焦、膀胱二腑主津液，与肺、脾二脏共司体内水液代谢和调节，是人体水液代谢的重要脏器。

　　肾主骨、生髓，通脑，其华在发。有充养骨骼、滋生脑髓的作用，故骨、脑的生长发育和功能活动，取决于肾气的盛衰。齿更发长，亦与肾气盛衰有关。

　　肾寄命门之火，为元阴、元阳之所藏，有“水火之脏”“阴阳之宅”之称。

　　肾上连与肺，其脉上贯膈，入肺中，故亦主纳气，有蒸腾、气化作用。

　　肾上开窍于耳，肾和则能闻五音；下开窍于二阴，司二便。

　　治疗：肾失衡以虚证为多，所谓实证，也多属本虚标实，当辨证施治。选用益精气，滋肾阴，温肾阳，补肾纳气，温阳行水，滋阴降火，以及清理湿热等法。

　　肾造完血，要给哪呢？给肝，因为肝藏血。

■足厥阴肝经解析

　　在足三阴经中，肝经处于“合”的状态。也就是将“阴血”储藏起来，为身体所用。“厥”是什么意思，是“气闭，昏倒”的意思：昏厥；痰厥。在这里，我们把厥阴理解为将阴血关闭保存。

　　肝，将军之官。《素问•灵兰秘典论》曰：“肝者，将军之官，谋虑出焉。”

　　将军：将，帅也，将中有寸，以法度而主之；军，包围也，兵车也。将军统帅兵马之位。谋虑：虑，思也；谋，思虑难事也。肝在人体中位于将军位置，捍卫周身，保护君主，平叛诸乱（解毒），且又有分寸；对人的思维也起重要作用，人的谋虑正误取决于肝。肝气不足，遇事犹豫不决；肝气亢胜，处事失于严谨。

　　肝主藏血，故有“主血海”之说。人卧时血归于肝。

　　肝主筋，全身筋腱，乃至血管壁的滋养皆依赖于肝。

　　肝主疏泄，能助脾胃消食运化。

　　肝气主动，主升发，肝为刚脏，性喜条达，可使人气机舒畅，神气充盈。

　　肝主谋虑，使人思维不偏离轨道。

　　肝开窍于目，其华在爪。肝明目，使人心明眼亮。

　　肝为心之母，心肝同气，肝可生心供血。

　　“肝者，罴极之本，魂之属也。”罴：同疲，过劳首先影响肝。当代人疾病多与伤肝有关。肝喜卧，卧时血归于肝。尤其是亥时（21至23时），三焦经旺，三焦通百脉。丑时（1至3时）肝经最旺，阳气入里，气血休息，是肝脏运行气血时间，应处于深睡状态。子时（23至1时）之前不卧，血不归肝，长此以往，肝气大伤，气弱血枯，百病丛生。

　　治宜疏肝理气，平肝泻火，活血通络，养血柔肝，潜阳熄风等法。

　　开、枢、合，足三阳经和足三阴经就此完成了它们的功能转换过程。有人问了，那么手三阳经和手三阴经，是否也可以同样用开枢合来理解呢？我们说不能，因为，只有足三阳三阴经是上通天，下通地的，贯穿人体，它完成了人体气血的一个完整的循环过程，而手三阳三阴经则没有，只走了一半，所以，不足以承担人体的气血运化过程。

　　总之，我们把足三阳三阴经的定语部分解释完了，希望对大家对经络的理解可以产生帮助。当然，有些理解是我个人的体会，至于是否符合标准答案，无从考评，也许，根本就没有标准答案。与西医不同，中医本身就是一个人对自然、社会、人文的认识和理解过程，因而，也许每一个人的理解不一样，但只要能解释得通即可。

六经释疑：如何理解太阳、太阴、少阳、少阴、阳明、厥阴

六经之理浩渺难穷，非泛涉之所能道。诏以管窥蠡测集注是书，如陟高山耸岫，愈进愈难着脚。方其注完太阳，接注阳明之时，觉神形俱疲，将有畏难自却之意而搁笔倦吟者，凡历旬日矣。忽夜梦行至荒丘，得一老翁，貌端严而髯修美，肃然起我敬畏，拱而旁立，聆所言论者久之。复以手指其处，命我曰：此桥非尔不能造，愿竟成之而毋负其初。予骇而觉，即语诸妇，妇曰：毋乃喻嘉言先生乎！

《伤寒》一书乃后学之津梁，君能集之，无异造桥，苟始勤终堕，将不能成矣。故或托梦，而致叮咛，君其勉旃。予韪其言之有理也，乃复殚心悉虑，寝食研求，拈出本气，用作主脑，专责六经，千凡要妙疑关，会族肯綮，无不迎刃而解。噫，此中有莫之为而为者，殆果有神助耶。今六经已就帙矣，足以塞吾责而偿所愿也。是为跋。

六经定法

太阳病，头项强痛，腰背骨节疼痛，恶寒发热，此为太阳经证，时有微汗者，为风伤卫，法主桂枝汤，以驱卫分之风，桂枝、白芍、甘草、生姜、大枣；壮热无汗者，为寒伤营，法主麻黄汤，以发营分之寒，麻黄、桂枝、杏仁、甘草；

头身疼痛，发热恶寒，不汗出而烦躁者，为风寒两伤营卫，法主大青龙汤，营卫互治，风寒并驱，麻黄、桂枝、杏仁、甘草、生姜、大枣、石膏；若非烦躁，石膏不可用，非壮热无汗，麻黄不可用。太阳邪传膀胱，口渴而小便不利，此为太阳腑证，法主五苓散，以去腑邪，猪苓、茯苓、白术、泽泻、肉桂；

按：小便不利，气化不利，病在气分，不可用猪苓血分之药，当以桔梗易之。太阳腑证，有蓄尿、蓄血二端，膀胱有尿，热邪入而搏之，则少腹满，为蓄尿；若无尿，热邪入无所搏，则少腹不满，为蓄热。蓄尿者倍肉桂，蓄热者易滑石。

有为蓄尿过多，膀胱满甚，胀翻出窍，尿不得出，胀异常者，名为癃闭，不可用五苓散，愈从下利，其胀愈加而窍愈塞，尿愈不得出，法宜白蔻宣畅胸膈，砂仁、半夏醒脾开胃，肉桂化气，桔梗升提，生姜升散，如吸壶盖揭起则出之意，使上焦得通，中枢得运，而后膀胱之气方能转运，斯窍自顺，而尿得出。若少腹硬满，小便自利者，为膀胱蓄血，详见太阳上篇。

阳明病，前额连眼眶胀痛，鼻筑气而流清，发热不恶寒，此为阳明经证，法主葛根，以解阳明之表，口燥心烦，汗出恶热，渴欲饮冷，此热邪渐入阳明之里，法主白虎汤，以撤其热，石膏、知母、甘草、粳米；

张目不眠，声音响亮，口臭气粗，身轻恶热，而大便闭者，此热邪已归阳明之腑，法主小承气汤，微荡其热，略开其闭，大黄、枳实、厚朴；加之胃实腹满，微发谵语者，可以调胃承气汤，以荡其实而去其满，大黄、芒硝、甘草；更加舌胎干燥，喷热如火，痞胸腹塞闷，满胸腹膨胀，实胃上按痛，燥便闭干结，坚按之石硬，与夫狂谵无伦者，法主大承气汤，急驱其阳，以救其阴，大黄、芒硝、厚朴、枳实。

少阳，头痛在侧，耳聋喜呕，不欲食，胸胁满，往来寒热，此为少阳经证，法主柴胡汤，以解少阳之表，柴胡、半夏、人参、甘草、生姜、大枣；口苦咽干，目眩，此为少阳腑证，法主黄芩，以泻少阳里热。太阴，腹满而吐，食不下，时腹自痛，自利不渴，手足自温，法主理中汤加砂半，人参、白术、甘草、干姜、砂仁、半夏；

若胸膈不开，饮食无味而兼咳嗽者，乃留饮为患，法宜理脾涤饮，黄芪、白术、砂仁、白蔻、半夏、干姜；若由胃而下走肠间，沥沥有声，微痛作泄者，名曰水饮，即于前药内加附桂；

若由胃而上走胸膈，咳逆倚息，短气不得卧者，名曰支饮，即于前药内加故纸、益智，更用斩关丸以下痰，自愈；

若由胃而旁流入胁，咳引刺痛者，名曰悬饮，即于前药内加芫花、草果，搜出肋缝之痰则愈，

若由胃而溢出四肢，痹软酸痛者，名曰溢饮，即于前药内加虎骨、威天仙；

在手更加姜黄，在足更加附子；又有着痹、行痹二症，痛在一处者为着痹，流走无定者为行痹；

与溢饮相似而证不同，乃为火旺阴亏，热结经隧，赤热肿痛，手不可近，溢饮不赤不热，法宜清热润燥，人参、竹沥、生地、阿胶、天冬、玉竹，在手加桑枝，在足加桑根；

若身目为黄而小便不利，不恶寒者，为阳黄，法宜茵陈五苓散。

若腹痛厥逆，身重嗜卧而发黄者，为阴黄，法宜茵陈附子汤，人参、白术、茯苓、附子、干姜、茵陈。少阴，真阳素旺者，外邪传入，则必协火而动，心烦不眠，肌肤熯躁，神气衰减，小便短而咽中干。法主黄连阿胶汤，分解其热，润泽其枯，黄连、黄芩、白芍、阿胶、鸡子黄、黄柏；

真阳素虚者，外邪则必协水而动，阳热变为阴寒，目瞑倦卧，声低息短，少气懒言，身重恶寒，四肢逆冷，腹痛作泄，法主温经散邪，回阳止泄，附子、干姜、黄芪、白术、半夏、砂仁、故纸、益智。

厥阴，有纯阳无阴之证，有纯阴无阳之证，有阴阳错杂之证。张目不眠，声音响亮，口臭气粗，身轻恶热，热深厥深，上攻而为喉痹，下攻而便脓血，此纯阳无阴之证也。法主破阳行阴，以通其厥，喉痹者用玉竹、天冬、麦冬、石膏、鸡子白；

便脓血者用生地、阿胶、黄连、鸡子黄。鸡子甘寒润燥，其白象天，轻清上浮，用治上燥；其黄象地，重浊下降而润下燥；四肢厥冷，爪甲青黑，腹痛拘急，下利清谷，呕吐酸苦，冷厥关元，此纯阴无阳之证也。法主驱阴止泄，以回其阳，附子、干姜、砂仁、半夏、黄芪、白术、吴萸、川椒；腹中急痛，吐利厥逆，心中烦热，频索冷饮，饮而即吐，烦渴转增，腹痛加剧，此阴阳错杂证也。

法主寒热互投，以去错杂之邪，附子、干姜、砂仁、半夏、黄芪、白术、吴萸、川椒浓煮，另用黄连浸取轻清之汁，掺和温服。凡病总不外乎六经，以六经之法按而治之，无不立应。

一经见证，即用一经之法；经证腑证兼见，即当表里两解。若太阳阳明两经表证同见，即用桂枝葛根以合解两经之邪；兼少阳更加柴胡；

兼口渴而小便不利，即以三阳表药加入五苓散之中；兼口苦、咽干、目眩，更加黄芩；

兼口燥心烦，渴欲饮冷，当合用白虎汤于其间，并三阳表里而俱解之。

若三阳表证与三阴里寒同见，谓之两感，即当用解表于温经之内；若里重于表者，俱当温里，不可兼表。

无论传经、合病、并病、阴阳两感，治法总不外乎此。病有阴阳之辨，不得其法，无从分认，即如舌胎干黑，芒刺满口，皆有阴阳之分，有为少阴中寒，真阳遭其埋没，不能熏腾津液，而致舌胎干黑，芒刺满口者，法当驱阴救阳，阳回则津回，方用附子、干姜、黄芪、白术、半夏、砂仁、故纸等药，其证必目瞑嗜、声低息短、少气懒言、身重恶寒，此辨阴病十六字；

有为阳明火旺，烁干津液，而舌胎干黑起刺者，法当驱阳救阴，阴回则津回，方宜斟酌于白虎、承气诸法以消息之，其证必张目不眠、声音响亮、口臭气粗、身轻恶热，此辨阳病十六字；

凡辨诸证，总不外此阴阳各十六字。

又如厥逆一证，亦有阴阳之分。凡四肢厥者，外见张目不眠，声音响亮，口臭气粗，身轻恶热之证，为阳厥，法主破阳行阴，以通其厥；若外见目瞑倦卧、声低息短、少气懒言、身重恶寒之证，为阴厥，法主驱阴散邪，以回其阳。又如谵语一证，原有阴阳虚实不同。经言实则谵语，虚则郑声。

在阳明为实证，为谵语，乃阳明胃实，燥结不通，阳火亢极，真阴立亡而神明内乱，狂谵无伦，法主大承气汤，急驱其阳，以救其阴；在少阴为虚证，为郑声，乃少阴中寒，魄汗出而下利，气虚阳脱，神魂无主，细语呢喃，错乱颠倒，法当急回其阳，以固其脱，方用附子、炮姜、人参、黄芪、茯苓、故纸、益智等药。

二证阴阳，均以上十六字诀辨之。又如烦躁一证，阴阳互关，曰阳烦阴躁，又曰烦出于心，躁出于肾，其实不然，烦者未有不躁，躁者未有不烦，烦躁皆同，而证之阴阳不同，有为少阴亡阳，身热多汗而烦躁者，乃肾中真阳随汗而浮越于外，法主附子、炮姜、黄芪、白术、故纸等以回其阳；有为阳明热越，身热多汗而烦躁者，乃胃中津液随热而尽越于外，法主白虎、人参等法，以撤其热，

二证阴阳亦以上十字诀辨之。

又如昏睡一证，在少阴，为阴霾盛而阳不开，法当急回其阳，以御其阴；在阳明，为热盛神昏，法当速撤其热，以退其阳。其证阴阳总以上十六字诀辨之。

且昏睡与不眠，其证不同，而法相同。在阳明张目不眠者，其常也，然又有热盛神昏之证，其人均为口臭气粗，汗出恶热，其法亦均当撤其热；在少阴，但欲寐者，其常也，然又有里阴过盛，隔拒真阳，随汗外越，不得内交于阴，亦不得眠，其人均为头悬身重，少气懒言，其法亦均当回其阳。

咽喉痛者，有火有寒，寒痛不赤不热不肿，不作臭秽，身倦恶寒，略可硬饭，饮水吞津则痛甚，可食硬不可食软；

火痛者，内外俱肿，且赤且热，气粗口臭，身轻恶热，水可多饮，而饭粒糁不能下，可食软不可食硬。

打呃一证，有虚寒，有实火。若胃实闭结，阳火上冲而打呃者，真阴立尽之候也，其证张目不眠，身轻恶热，法宜急下，以救其阴；若脾气虚寒，健运无权，气不调达而打呃者，其气缓，非死证，其证目瞑踡卧，身重恶寒，法宜人参、白术、附子、炮姜、甘草、半夏、丁香、白蔻，温中散逆。

头痛一证六经皆有，不可妄用川芎、藁本、白芷、细辛，故乱瞎撞，法当分经用治。

太阳头痛连后脑，其法分主桂枝、麻黄；

阳明头痛在前额，主葛根；

少阳头痛在两侧，主柴胡；

六经辨证实战书籍：

太阴湿痰塞壅胸膈，如天之阳气蔽塞，地之阴气冒明，头为之痛，症兼腹痛自利，手足自温，法宜黄芪、白术、炮姜、附子、砂仁、半夏；

少阴中寒，阻截真阳不得上达，阴邪僭犯至高之处，则头痛如劈，重不可举，症兼身重懒言，手足厥冷，法宜附子、干姜、黄芪、白术、砂仁、故纸；

厥阴头痛在脑顶，盖阴邪上逆，地气加天，症兼腹痛拘急，四肢厥冷，四肢作冷为逆，冷过肘膝为厥，法宜附子、干姜、半夏、砂仁、黄芪、白术、吴萸、川椒；

若血虚肝燥，风火相煽，上攻头顶，痛不可近，症兼口苦咽干，恶热喜冷，法宜当归、生地、黄连、黄芩、柴胡、龙胆草。凡遇泄泻，法属太阴，宜主理中。

世医仅知分利，则气化愈伤，脾土日衰，阳神日陷，阳光渐坠，眼渐昏蒙，甚至双目不开，闭久生瘴，而且渐坏，此乃阳气下陷，不能升举，羞光怕日，眼皮欲坠，津液不上腾，目中干涩，紧闭难开，而又谬谓泄动肝火，兼之肾水不足，转与泄火滋水，佐金伐木，谓之泻南补北，益西损东，愈误愈深，不可为也。

法宜黄芪、白术、附子、肉桂，补火殖土，回阳止泄，更加白蔻、砂仁宣畅脾胃，故纸、益智收固肾气，则阳回而津自生，目开而瘴自落。

有等瞳人散大而眼渐昏蒙者，乃为土败火衰，水邪泛滥，法当补火殖土，以御其水，世医皆谓肾水不足，安知水有余而火不足也？如果肾水不足，自必瞳人缩小。缩小者，火土熬干肾水也。法宜壮水之主，以制阳光。

凡遇留饮，不可以滋其阴，以致阴愈长而阳愈消，脾气愈亏，不能传布水谷之气，所生之血皆为停蓄，上逆而吐，势所必至，故治咳嗽，误兼滋阴而酿吐血者恒多，皆由不悟阴阳消长之理也。

凡遇呕吐，不可发汗，盖气上逆而不下降，更用表药助其升散，其气必脱，法宜黄芪、白术、炮姜、半夏、砂仁、丁香、吴萸、故纸。上吐下泄者，表证虽重，不可发汗，盖为上争下夺，法主理中，急用黄芪、白术、人参、茯苓、半夏、炮姜、砂仁、吴萸。若兼腹痛厥逆，更加附、桂、川椒。

若误用表药，重耗其阳，中气立断，阴阳两脱。脾约一证，不可发汗。其人素禀阳脏，多火少水，恶热喜冷，三五日一次，大便结燥异常者，名为脾约。

纵有太阳证，壮热无汗，不可发表，缘其平素火旺津亏，营卫枯燥，汗不可得，法宜生地、阿胶、黑脂麻、核桃肉、大黄、枳实，原方用麻仁丸，今改易数味，功较胜。润其里燥，通其大便，结去津回，自汗而解。

设不知此，妄投麻桂，强发其汗，徒令津愈伤而热愈结，汗与大便愈不可得，表里闭固，内火加炽，立竭其阴而死矣。

故治病而不知救人之津液者，真庸士也。统而言之，凡病外无表证者俱不可发汗，即如当行发汗者，必察其人本气阴阳无亏，方可径用。

若真阳素亏，平日恶寒喜热，惯服辛温，大便溏滑者，宜加附子、炮姜、黄芪、白术，助阳御于表；

若真阴素亏，平日不服辛热，大便常结者，宜当归、生地、阿胶，滋阴助汗；

燥胜者，心烦尿短，身烦躁而神气衰，宜加玉竹、蒌仁、天冬、麦冬，润燥除烦；

火旺者，张目不眠，口臭气粗，宜加石膏、花粉、栀子、连翘，清火退热。