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今年两会,张伯礼院士围绕提升中药材质量,建议打造道地药材区域品牌,推进优质药 材全过程可追溯,提倡中药材优质优价、优质优先。3月17日,新版《中药材生产质量管理规范》(GAP)正式发布,被称为“史上最严GAP”。在笔者看来,这是对被市场化“糟践”到岌岌可危的中药材种植和生产的一次挽救尝试,关于这个问题笔者在之前的文章已经零星谈过。
4月20日晚,抖音用户“三无一全”发布了张伯礼在线谈新版中药材GAP(生产质量管理规范)的视频:
这段视频不知道是不是最新拍摄的,视频中张伯礼院士称,“因为我现在正在上海参加这个抗疫的战斗,所以只能在网上跟大家进行交流”。
无独有偶,4月19日天津市中医药抗疫经验交流会在天津中医药大学第二附属医院召开,担任天津中医药大学名誉校长的张伯礼却无法到场,只能通过视频发言。
而就在十天前的4月11日,媒体还在报道“天津增派78名医务人员组成中医医疗队驰援上海,张伯礼院士亲切送行”的消息。
种种迹象表明,张伯礼院士已经抵达上海投身抗疫一线的战斗。然而,笔者搜索了最近两天的新闻,竟然没有看到只言片语的报道。
张伯礼院士是不是已经到了上海?笔者希望上海的媒体予以明示!
为什么纠结于这个问题,并不是说要给张伯礼院士或者中医药争功劳。上海的老百姓正在遭受病毒的折磨,上海自己最新公布的死亡病例已经达到25例,还有重症、危重症超百例。人命关天,“虚名”是无关紧要的,但是报道与不报道背后却可能体现出一种倾向或者导向,而这样的导向背后则体现了是否积极防疫、怎么防疫的路线斗争。
如果上海的媒体热衷的是上面这样的消息,那对于上海老百姓来讲,真不是什么福音。辉瑞口服药按照自己的宣传仅对抑制轻症转重症有89%的疗效,并不能用于重症治疗;上海18日公布的死亡病例治疗情况表明,对于重症还在坚持抗病毒治疗,中医药实质上仍旧处于一个辅助地位:
这一点恐怕与张伯礼院士的主张还是有一定分歧的。
4月18日,人民日报发表了一篇采访北京中医医院院长刘清泉的报道,其中提到近日张伯礼、仝小林、张忠德和刘清泉等国家中医医疗救治专家组成员,专门就上海的中医药抗疫进行两次研讨,提供了切合上海实际的中医药防治方案。
中医专家们认为,上海感染者中有不少高龄、有基础病的老人,中西医结合既关注新冠治疗、又能治疗基础性疾病;中医药对促进感染者转阴,阻断疾病发展进程和减少重症,有较好的效果;而上海感染者中还有不少儿童,鉴于儿童不愿意喝苦味的中药,专家们提供了药食同源的方子,还推出了穴位按压、推拿、贴耳豆等非药物治疗方法,由医护人员教给家长……
此外,在感染者的康复、未感染者的预防上,中医专家们也提供了自己独到的方案。
中国以往两年多的抗疫经验、特别是张伯礼院士在天津首战奥密克戎的经验表明,中医专家们给上海提供的方案都是切实、可行的,关键就看能不能有效执行,而张伯礼院士在上海能否受到足够的尊重就是一个很明确的体现。
对于无症状的定义,张伯礼院士其实并不完全认同。前几天,健康上海还发布了张伯礼院士的一段视频《无症状感染不可以掉以轻心 中医药干预促进核酸转阴》:
在这段视频中,张伯礼院士讲道:虽然“无症状”,但依然存在传染性,且具有隐秘性;今天“无症状”,明天后天就可能出现症状,甚至转为重症。西医“无症状”,指的是没有新冠的典型症状;西医“无症状”,但中医会有“症候”,所以中医采取的是先证而治、截断病势的方法……
张伯礼院士的这些话绝不是拍脑门想出来的,而是他在天津首战奥密克戎的过程中总结出来的。反观上海此前的做法,与张伯礼院士在天津的做法显然背道而驰。
上海在抗疫方面的很多操作,看得我们一团雾水。例如此前相当一段时间里无症状比例的畸高,又如很多隔离点对轻症和无症状真的就只是“隔离观察”,没有医疗介入;加之较差的生活设施保障,让上海市民、特别是需要护理的高龄老人对隔离点和方舱医院产生了极大的排斥情绪。所以,尽管居家隔离的确增加了社区传播的风险,但这并不能完全怪老百姓。
所以,笔者建议上海就不要搞那么多无症状了,统一定义为轻症,采取“饱和式救援”,积极进行医疗干预、特别是重视中医药的主导地位,这样才可能挽救更多的生命,哪怕他们已经是高龄老人。
【文/子午,红歌会网专栏作者。本文原载于“子夜呐喊”公众号,授权红歌会网发布】