非艾灸――竹茹灸 .艾灸灸法

【概述】

竹茹灸是用竹茹作炷进行施灸的一种方法。唐代孙思邈的《千金翼方》卷二十四还首载了竹茹灸治疗肿痛。其操作方法是用竹茹作炷，置于患处，用火点燃施灸，灸2～7壮。

【功效】

竹茹灸法具有解毒消肿止痛的功效。

【适应症】

主要用该灸法治疗痈肿疗毒，虫蛇咬伤等病证。

【施灸准备】

竹茹，紫药水，红药水，火柴或打火机，75%酒精棉球，橡皮膏，线香，甲紫等。

【施灸方法】

（1）灸具制备

取淡竹的茎杆除去外皮后刮下的中间层，即竹茹，将其晾干后做成灸炷。

（2）点穴

施灸之前先要点定穴位。患者体位应保持平直，处于一种舒适而又能持久的位置，审定穴道，暴露灸穴，取准穴位，用75%酒精棉球消毒，然后也可以用紫药水或红药水点个小点，并做一记号。点定穴位后，嘱患者不可随意变动体位。

（3）置炷

用少许蒜汁或油脂先涂抹于灸穴皮肤表面，然后，将竹茹炷粘置于选定的穴位上。

（4）燃炷

先用火柴点燃线香，再用点燃的线香从竹茹炷顶尖轻轻接触点燃，使之均匀向下燃烧。第一壮燃至一半，知热即用手指按灭，或快速捏起；第二壮仍在原处，燃至大半，知大热时即按灭，第三壮燃至将尽，知大痛时即速按灭，同时医生可用左手拇、食、中三指按摩或轻叩穴道周围，可以减轻痛苦。经灸数次，然后再灸就不太痛了。耐心灸至十余次后感觉一热即过，却无甚痛苦了。用火燃着竹茹炷后，医者应守护在旁边。待燃至患者感觉疼痛，医者也可用手轻轻拍打穴位四周，分散患者的注意力，以减轻施灸时的疼痛。对惧痛患者，可先在穴位注入2%普鲁卡因注射液1m1做局部麻醉后再施灸，或涂以中药局麻液。中药局麻液配制法为：川乌、细辛、花椒各30g，蟾酥1.8g。用75%酒精300m1浸泡24小时。使用时，取棕红色上清液，以消毒棉球蘸后涂于施灸穴位，1～5分钟之后可达到局部麻醉。连续施灸，灸治完毕，局部往往被烧破，甚至呈焦黑色，可用一般药膏贴于创面，1周左右即可化脓。

（5）封护

等完成所灸壮数后，轻轻拭去竹茹灰后，灸区多形成一焦痂。在灸穴上用淡膏药、灸疮膏药或根据灸口大小剪一块一般胶布，敷帖封口，淡膏药以称灸疮膏药。护封的目的是防止衣服摩擦灸疮，并促使其溃烂化脓。化脓后，每日换1次膏药或胶布。脓水多时可每日2次。约经1～2周，脓水渐少，最后结痂脱落。本法一般每次灸3～5壮，对小儿及体弱者灸1～3壮。

【注意事项】

（1）施灸时谨防晕灸，若有发生，则应积极对症治疗。

（2）对身体衰弱、糖尿病、皮肤病及面部、关节部穴位不宜用竹茹灸法。

（3）施灸部位化脓形成灸疮，5～6周左右，灸疮自然痊愈，结痂脱落后而留下瘢痕。因此，施灸前必须征求患者同意合作后方可实施本法。

【经验辑要】

（1）在《千金翼方》卷二十四治疗疔肿：“刮竹箭上取茹作炷，灸上二七壮。”

（2）《中国灸疗集要》记载：“竹茹灸是用竹茹作炷进行施灸的一种方法。其操作方法是用竹茹作炷，置于患处，用火点燃施灸，灸2―7壮。本法用于治疗蛇咬伤及疗肿。”

【灸法备注】

竹茹是中医药材，是禾本科植物青秆竹、大头典竹或淡竹的茎秆的干燥中间层。全年均可采制，取新鲜茎，除去外皮，将稍带绿色的中间层刮成丝条，或削成薄片，捆扎成束，阴干。前者称“散竹茹”，后者称“齐竹茹”。首载于唐代孙思邈《千金翼方》卷二十四：“竹茹灸治疗肿，刮竹箭上取茹作炷，灸上二七壮的方法。”竹茹，性微寒，味甘，主治清热化痰，除烦止呕。用于痰热咳嗽、胆火挟痰、烦热呕吐、惊悸失眠、中风痰迷、舌强不语、胃热呕吐、妊娠恶阻、胎动不安。