悬起――温和灸 .艾灸灸法

【概述】

温和灸，又称温灸法，是指将艾条燃着端与施灸部位的皮肤保持一定距离，在灸治过程中使患者只觉有温热而无灼痛的一种艾条悬起灸法。温和灸，由于火力不强，古代医家也认识到起效较慢，多用于保健。现代，应用范围有较大的扩展。

【功效】

温通经络，散寒除湿，行气活血，宣痹镇痛。

【适应症】

用于慢性气管炎、冠心病、疝气、胎位不正及其他多种慢性病症。还常用于保健灸。

【灸材准备】

艾条，火柴或打火机，灰盒等。

【施灸方法】

在艾条的一端点燃后，相对固定在需灸部位的上方施灸。艾条与施灸部位的距离，可根据病人对热力的耐受能力来决定，使需灸部位产生持续稳定的热刺激。一般开始的时候距离较近，约为2cm，然后逐渐放大距离，当艾条燃烧完全时，则距离多在5cm左右。皮肤逐渐发红以后，就更应该注意这个问题。有的病人对热力不敏感，医生就要随时用手去抚摸被灸处的皮肤，感觉灸处的温度，从而调节施灸的距离，以免患者被烧伤。医生也可以将左手食指和中指放在穴位或施灸部位两旁，体会和调节艾火的温度。万一落火，也便于及时扑灭。患者如果发痒、发热，觉痛，就要予以揉、搓、按摩。

在施灸时还要注意病人的体位和风向，如病人处于仰卧位，可以直接施灸腹部的穴位，并根据风向随时变动灸火点；而腿部的穴位，如小腿旁的阳陵泉穴，就应在其斜上方施灸，然后根据风向变动灸火点。在胸腹及四肢等处，患者也可自行灸治。施灸点是否恰当，可以根据皮肤发红的部位与需灸部位是否一致而进行判断。皮肤发红处正是施灸处，说明灸火点掌握准确。

温和灸施灸后皮肤发红范围在直径1寸左右为适中。每次可灸3～5穴，一般施灸时间在15分钟左右。上部或阳部或胸部施灸时间可稍短，下部或阴部或腹部的施灸时间可稍长，最多可到30分钟左右。每日1～2次，一般7～10次为1个疗程。过多容易疲劳，过少则达不到温灸效果。

【注意事项】

（1）灸治时，应注意艾条与皮肤之间要保持距离适中，既不能烫伤皮肤，又要达到足够的热力。不同病证与患者之间，施灸也不相同。

（2）施灸中要注意，艾条积灰过多时，要离开人体将艾灰吹去后再灸，以免艾灰掉落烫伤皮肤。

（3）灸后要注意把火闷灭，防止复燃。可以把艾条着火一端，插入口径适中的小铁筒或小瓶内，让其自然熄灭，留下焦头，便于下次点燃。

（4）温和灸不宜用于急重病证或慢性病证的急性发作期。

【经验辑要】

《寿域神方》：“用纸实卷艾，以纸隔之点穴，于隔纸上用力实按之，待腹内觉热，汗出即瘥。”

【灸法备注】

温和灸，是指将艾条燃着的一端与施灸部位的皮肤保持1寸左右的距离，使患者有温热而无灼痛感觉的方法。亦有人认为是与烧灼灸相对而言，凡可使患者产生温热感觉的灸法，均可称为温和灸。一般多用清艾条，亦有医者根据病证的要求加入某些药物，制成药艾条。

温和灸是对施灸部位施行一个持续的、温和的热刺激，而且影响范围比针刺要宽，从外到内，从皮部到大经，都能给予基本相同的刺激，对经络和穴位的刺激比较均衡。作用也比较全面，温通、温补、温散三方面的作用力都差不多。故同时有调节经络腧穴气血和调节脏腑气血的作用。对于既有经络病变又有脏腑病变，既有局部病变又有远端病变的疾病，都可以采用温和灸进行治疗。某些穴位，如百会、涌泉、梁丘、气海、关元、命门、归来、绝骨等对温和灸有比较好的接受和反应能力，效果要甚于针刺。

温和灸，一直为古人所倡导，如《旧唐书》提到：“吾初无术耳，但未尝以元气佐喜怒，气海常温耳。”这里所说的“常温”，虽然指的是艾炷隔物灸，但与艾条悬起灸亦有类同之处。