药物敷灸――天南星灸 .艾灸灸法

【概述】

天南星灸是取天南星研为细末，用生姜汁调和成糊状、敷于患处从而治疗有关疾病的一种方法。在《杨氏家藏方》中有治疗中风口眼Z斜的记载“天南星为细末，生姜自然汁调摊纸上贴之，左Z贴右，右Z贴左”，《本草方药大全》亦有“南星或白芥子用姜汁调敷足心。”

【功效】

燥湿化痰，祛风通络、消肿散结。

【适应症】

用于面神经麻痹、腮腺炎、皮肤疣、瘤等症。

【灸材准备】

天南星，生姜，研钵，油纸，橡皮膏等。

【施灸方法】

取天南星适量，研为细末，用生姜汁调和均匀，成糊膏状，敷于穴位或患处，上面覆一层油纸，再用橡皮膏固定。以局部充血潮红，或皮肤起泡为度。

【注意事项】

（1）施灸治疗后皮肤会有发热感，敷灸时间因个人年龄、体质的不同而略有差异。成人一般贴药时间在30～60分钟，小孩酌减，以皮肤感觉和耐受程度为观察指标，避免灼伤皮肤。

（2）贴药后皮肤出现红晕属正常现象，可外涂皮肤软膏以减缓刺激。如果贴药后出现水泡，一定要避免触碰挠抓，搽烫伤软膏，保护创面，以防感染。同时戒食牛肉、烧鹅、鸭、花生、芋头、豆腐等易化脓食物。

（3）如果出现皮肤过敏，可搽抗过敏药膏，同时戒食鱼虾、生鸡蛋等易致敏食物。情况严重者，去医院就诊。

【经验辑要】

（1）《杨氏家藏方》：“天南星膏治暴中风口眼Z斜：天南星为细末，生姜自然汁调摊纸上贴之，左Z贴右，右Z贴左，才正便洗去。”

（2）《简易方论》：“治身面疣子，醋调南星末涂之。”

（3）《医说》：“不能收上，用南星末，姜汁调涂两颊，一夜即上。”

（4）《圣济总录》：“天南星膏治头面及皮肤生瘤，大者如拳，小者如栗，或软或硬，不疼不痒，不可辄用针灸：生天南星一枚（洗，切，如无生者，以干者为末），滴醋研细如膏，将小针刺病处，令气透，将膏摊贴纸上如瘤大贴之，觉痒即易，日三、五次。”

（5）《古今医鉴》：“南星膏治皮肤、手足、头面生疮瘤，大者如拳，小者如栗，或软，或坚而不痛。生大南星一枚，细研稠黏，滴好醋三七滴为膏。如生者，以干者为末，醋调作膏，先将小针刺瘤上，令气透贴之，痒则频贴。”

（6）《外治寿世方》：“治黄疸，用‘鲜虎掌草捣烂，放茶盅内，平口扣在脐上一寸许，汗巾缚住，越一昼夜解下，腹上自起一大疱，用银针从下面刺破，渐渐流出黄水，水尽自愈。”

（7）《卫生易简方》：“治小儿心有客热，满口生疮用天南星末，醋调贴脚心。”

（8）《本草方药大全》：“南星或白芥子用姜汁调敷足心。”

（9）《中国灸法集粹》：“天南星灸……如敷于颊车、颧s穴治疗面神经麻痹等。”

（10）《中药大辞典》：“治疗腮腺炎：取生天南星研粉浸于食醋中，5天后外涂患处，每天3～4次。治疗6例，当天即退热，症状减轻，平均3～4天肿胀逐渐消退。”

【灸法备注】

天南星别名半夏精、鬼南星、虎膏、蛇芋、野芋头、蛇木芋、山苞米、蛇包谷、山棒子，是天南星科植物天南星、异叶天南星或东北天南星的干燥块茎。味苦、辛，性温，有毒，归肺、肝、脾经。现代药理研究表明天南星含3-异丙基吡咯并[1，2a]哌嗪-2，5-二酮、3，6-二异丙基-2，5-哌嗪二酮、3-异丙基-6-叔丁基-2，5-哌嗪二酮、3-异丙基-6-甲基-2，5-哌嗪二酮、β-卡啉、1-乙酰基-β-卡啉、2-甲基-3-羟基吡啶、脲嘧啶、5-甲基脲嘧啶、烟酰胺、双吡咯并[1，2a][1，2d]六氢吡嗪-2，5-二酮、3-异丙基-6-异丁基-2，5-哌嗪二酮、3-基-6-甲基-2，5-哌嗪二酮、吡咯并[1，2a]六氢吡嗪1，4-二酮、1-顺式-3-(对-羟下基)-6-异丁基-2，5-哌嗪二酮、3-甲基-6-异丁基-2，5-哌嗪二酮、3-甲基-6-仲丁基-2，5-哌嗪二酮、1-苯丙氨酰-1-丝氨酸酐、1-酷氨酰-1-丙氨酸酐、1-脯氨酰-1-丙氨酸酐、3-乙酰氨基-2-哌啶酮、腺苷、以及掌叶半夏碱A、B、C、D、E、5-羟基-2-吡啶甲基腺嘌呤等成分。具有镇静止痛，祛痰燥湿，抗肿瘤等作用。现代临床上多采用天南星细末与生姜汁调和的糊敷于颊车、颧s穴治疗面神经麻痹等。