少数民族灸法――瑶族药罐灸 .艾灸灸法

　　【概述】

　　瑶医药罐灸是广西桂北瑶族先民在与疾病长期的斗争中，充分利用地道药材与瑶山多竹的特点，创造出的一种灸法，是瑶族外治的精华之一。发泡药罐疗法属拔罐法，古称角法，在马王堆汉墓出土的帛书《五十二病方》中就有记载，曾任广西勾漏令(现北流县)的葛洪，在其所著《肘后方》中也有有关广西壮瑶等民族民间各种角法。

　　【功效】

　　祛风除湿、活血舒筋，散寒止痛，消肿散结，开窍泄热，活血祛瘀，疏通经络。

　　【适应症】

　　用于风湿痹症、跌打肿痛、丹毒痈疽及部分内科疾患等症。

　　【施灸准备】

　　金竹罐，了哥王根皮，狗股骨，麻骨风，大小钻，穿破石，松节，透骨消，九节风，铜钻，铁钻，风见散，甲紫等。

　　【施灸方法】

　　取坚固无损、正直、口径在1.5～3cm，长约8cm的金竹竹管，一端留节作底，另一端作罐口，用刀刮去青皮及内膜，厚薄适中，用破纸磨光，使罐口光滑平正，此为制作的金竹罐。再调制煮罐药，选取以活血祛瘀、祛风除湿、清热解毒、消肿止痛为主的地道药材，如：狗股骨一块、麻骨风30g、大小钻30g、穿破石30g、松节30g、透骨消30g、九节风30g、铜钻30g、铁钻30g、风见散30g等(临床还可辨证加减)，将金竹罐放入药液中浸煮。再取了哥王根皮30g，用米汤调和制成直径1～2cm不等的圆饼。施灸前将要施术的部位消毒，再取用了哥王根做成的药饼隔纱布敷贴患处(取穴原则以阿是穴为主)，半小时后取下，视其发泡部位，用消毒针点刺放出泡内液(当地瑶医用瓷片)，然后取出用瑶药浸煮的罐、甩净水珠后，趁热迅速扣盖在发泡部位皮肤上，约10分钟后，取下药罐，用消毒巾擦净渗出液，后用药水熏洗患处约30分钟。隔日或一周2次。5～10次为1疗程。

　　【注意事项】

　　(1)拔罐时要选择适当体位和肌肉丰满部位为宜，若体位不当、移动、骨胳凸凹不平、毛发较多的部位易导致竹罐吸附不稳而脱落。

　　(2)药罐取出时，要甩净水珠，以免烫伤皮肤。在点刺水泡时，创口不要太大。必要时可擦上甲紫药水，以防感染。

　　(3)有皮肤过敏、溃疡、水肿及大血管分布部位，不宜直接拔罐。高热抽搐者，以及孕妇的腹部、腰骶部亦不宜拔罐。

　　【经验辑要】

　　(1)《实用瑶医学》：“瑶医发泡药罐疗法：将施术部位洗净，用发泡药饼隔纱布敷贴患处(取穴原则以阿是穴为主)，半小时后取下，视其发泡部位，用消毒针点刺放出泡内液(当地瑶医用瓷片)，然后取出用瑶药浸煮的药罐、甩净水珠后，趁热迅速扣盖在发泡部位的皮肤上，约10分钟后，取下药罐，用消毒巾除净渗出液，后用药水熏洗患处约半小时。”

　　(2)《中国瑶医学》：“瑶医发泡药罐疗法适应症较广，常用于风湿痹症、跌打肿痛、丹毒痈疽，亦可用于部分内科疾患。”

　　【灸法备注】

　　瑶医药罐灸是出自广西桂北瑶族地区的一种简便、验灵、效捷的瑶医发泡药罐灸法。从地理环境上看，广西地处南疆，自然环境特殊，阴湿多雨，脚气、风湿、身重等常见发生，特别是广西桂北山区更为突出。此灸法就出自于广西桂北瑶族先民在与疾病长期的斗争中。由于瑶族没有自己的文字，发泡药罐疗法只能靠心传口授而流传下来，所以这种疗法起源亦无法考证，而其中的拔罐疗法，据有关史料记载已有千余年历史，但早期仅是单纯拔罐法，并仅用于外科治疗疮疡时，吸血排脓，其作用原理普遍认为是一种吸拔作用。而随着医疗实践的不断发展，拔罐疗法无论在罐具、方法、药用等方面都有所改进和发展，且治疗范围也逐渐扩大，其作用原理为：拔罐时造成一种负压，使局部毛细血管破裂，局部产生瘀血，并产生自身溶血现象，部分红血球、白血球受到破坏，大量血红蛋白释出，并通过点刺放出，从而达到良性刺激作用，同时，在吸拔过程中，部分药液通过局部皮肤吸收，加上热熏作用，使局部穴位血管得到扩张，血液循环加快，改变周末血管充血状态，神经得到调节，新陈代谢旺盛，营养状况得到改善，血管壁渗透性增强，增强了机体抗病能力和耐受力，从而达到了治疗疾病的效果。

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