非艾灸――竹灸 .艾灸灸法

【概述】

竹灸法，是一种以特制的竹灸筒，在竹灸汤中蒸煮后趁热置于穴处吸拔至出现瘀斑的特殊灸法。该疗法早在唐代王焘的《外台秘要》就有较为详细的记载，后世多以药汤煮之，用以达到增强疗效的作用。

【功效】

宣通气血、祛风除湿等。

【适应症】

竹灸法在临床上主要适用于治疗各种痹证、颞颌关节功能紊乱、风湿痛、慢性咽炎、骨质增生、软组织损伤、腰腿痛等。

【施灸准备】

竹灸筒，苏叶，麻黄，防风，羌独，独活，制草乌，川花椒，秦艽，牛膝，制川乌，桂枝，苍术，荆芥，威灵仙，红花，艾叶，荆芥，川芎，血竭，地骨皮，透骨草，红花，当归，杜仲，木瓜，徐长卿，丝瓜络，银花，红花，桔梗，艾叶，橡皮膏等。

【施灸方法】

1．灸具制备

（1）竹灸筒：长约8.5cm，壁厚2mm，口径1.5～2cm，口周整齐光滑，壁薄但不漏气，整个筒质轻，光滑，另一头为盲端。

（2）竹灸汤：

方一（适用于各种痹症）：羌独活、制二乌。苏叶、麻黄、防风、川花椒、秦艽。牛膝、桂枝、威灵仙、苍术、荆芥、川芎各15g、红花15g、艾叶60g，为一剂量。

方二（适用于各种痹症）：荆芥10g、血竭3g、地骨皮10g、透骨草12g、红花12g、当归10g、防风15g、草乌10g、川乌10g、杜仲12g、木瓜15g、徐长卿15～20g、丝瓜络15～20g。

方三（适用于慢性咽炎）：银花30g，红花15g，桔梗15g，艾叶30g。

2．具体操作

将上药以布袋装好，放入煎药箱或锅内（容积约为50×30×30cm），加水2/3左右，煮沸，以药液不外溢，持续熬15分钟为限。再将竹灸筒若干个放入药液中煮1～5分钟。让患者预先做好准备，医者左手持大镊子，取出竹筒，右手戴棉纱手套，接拿竹灸筒底部，轻轻甩动，以排除筒内多余药液。迅速将其吸拔于穴区，根据不同部位和病情，约在10～30分钟后取下，局部出现瘀斑或散有小水泡，不须处理。每日或隔日1次，药物用2～3次后即可更换。7～10次为1疗程。

【注意事项】

（1）吸拔时要甩干筒中的沸水，防止烫伤。

（2）上述竹灸汤仅供临床参考，读者可根据不同的病证进行组方，亦可仅用自来水煮沸后吸拔。

【经验辑要】

（1）唐代《外台秘要》详细的记载了竹灸法：“即以墨点上记之。取三指大青竹筒，长寸半，一头留节，无节头削令薄似剑。煮此筒子数沸，及热出筒，笼墨点处按之。”

（2）《中国临床康复》2002年13期载有竹灸疗法治疗急性面神经瘫痪：“患者取仰卧位，先针刺合谷、后溪、外关穴，再用1～1.5寸毫针平刺头临泣、丝竹空、瞳子髂、禾髂、颧髂、地仓、翳风、颊车等穴，都用平补平泻法，得气后留针，鼻唇沟平坦者加迎香，鼻中沟歪斜加水沟，颜唇沟平坦加承浆，目不能闭加阳白、攒竹。然后用三棱针点刺阳明、少阳经络在面部的穴位：阳白、太阳、上关、下关、大迎、巨s、四白及印堂、牵正、垂髂等穴。将竹灸筒取出，甩去筒内的药液，擦净筒口，迅速向筒内吹一口气，使其形成负压，趁势扣在已点刺好的针孔及周围皮肤上，一般扣管10～30只，留滞20分钟，起针和拔罐，用灭菌卫生纸擦拭吸出的血液及黏液，每天1次，10次为1个疗程。”

（3）《中国针灸》2000年1期竹载有灸法治疗颞颌关节功能紊乱：“让患者预先做好准备。医者左手持大镊子，取出竹筒。右手戴棉纱手套，接拿竹灸筒底部，轻轻甩动，以排除筒内多余的药液。用密排法将8个竹灸筒分别吸附在患侧地仓、颊车、下关、上关、听宫、颧s、瞳子s、耳门穴上，以吸附牢固为妥。时间30分钟，每日1次或隔日1次，10次为1疗程。若为双侧患者，在另一侧可如法治疗。1剂药用2～3天即可更换。”

【灸法备注】

竹灸的温热刺激及对穴位的作用，能调整气血，疏通经络，以达活血化瘀、祛风止痛的目的。竹灸法简便易行，疗效可靠，无副作用。在治疗中个别患者局部可出现散在小水泡，一般不需特殊处理，次日能消散。若消散不完全，再竹灸时略微错开即可，不妨碍治疗。