聊聊艾灸的补法与泻法——艾灸常见问题答疑篇

在大部分人的观点中，艾灸是补益作用较强的，而现在艾灸也是多用于虚损的问题。那么， 艾灸就真的只能用于虚损之证吗？艾灸有没有补泻之分呢？

今天，我们就来说说艾灸的“补”与“泻”。

艾灸补法与泻法的区分

艾灸疗法是有补泻之分的。最早在《灵枢》中，就有艾灸补泻操作方法的论述： “气盛则泻之，虚则补之。以火补者，毋吹其火，须自灭也；以火泻者，疾吹其火，传其艾，须其火灭也。”这是针对病情虚实，而施以不同操作方法来进行艾灸的补与泻。

其区别在于， 行艾灸补法时，让艾火自然地慢慢燃烧，火力徐缓而温和；行艾灸泻法时，医者吹旺艾火，火力疾剧而深透。很显然，这是以 艾火燃烧速度徐疾和 火力缓急来区分补泻的。

后世在此基础上有所发展。明代医家杨继洲在《灵枢》的基础上，增加了操作时的开阖手法，即对虚寒性病证施以艾灸补法，不须吹火，艾火自燃自灭，可使火力徐入缓进，艾火燃尽后，用手按压穴位，则真气聚而不散，从而发挥温补作用；对实热性病证，施以艾灸泻法，急吹艾火，使火力透彻深入，开泄腠理，不按孔穴。

古代文献中记载的灸法，多是艾炷灸，但是理论是互通的，其补泻的观点，也是现在所认可接受的。 现在在应用艾灸时，多是以《灵枢》的理论为主，以艾条燃烧速度和火力缓急来区分补泻。

为什么要区分补与泻呢？

对于大众而言，艾灸在日常调理中是很常见的方法，一些常用的艾灸穴位大家也都知道，但是，艾火的火力强弱是容易被大家忽视的地方。

艾条燃烧是一个比较缓慢的过程，艾条正常燃烧火力较温和，但是会有的人出于心急，或过于追求艾灸时艾条的热度，觉得艾条燃烧一面稍有灰烬，或者火力不旺，就采用吹气或者其他方法来去掉灰烬，总是保持艾条烧得红红的，觉得这样艾灸才对，不然艾条都烧得不旺，怎么会对自己有好处呢？所以我们需要提醒大家，要注意艾条的火力。

那艾条温和灸和雀啄灸有区别吗？

我认为， 艾条温和灸偏于扶正而为补，而雀啄灸偏于祛邪而为泻。

温和灸示意

雀啄灸示意

对于艾灸时怎样选择补泻方法， 首先要考虑机体当时所处的虚实状态，只有先判断好虚实，选择相应的手法，才能产生补泻效应。而不是说，随自己的心情，想用什么方法就用什么方法。

看过上面的介绍，大家再用艾灸时就要改变这样“凭自己心情”的想法了。我们现在用艾灸，大多是应对虚损的情况，艾灸的穴位都选的是补益的穴位，可是如果在灸的时候，却用的是让艾条燃烧快，火力旺的泻法，这哪还能达到补益的作用呢？