悬起――雀啄灸 .艾灸灸法

【概述】

雀啄灸也是艾条悬灸中的一种方法，是指将艾条燃着端对准穴位一起一落的进行灸治，给予穴位或局部一个间断性的冷热刺激，从而发挥和加强经络、腧穴的治疗作用，促使远端或局部的疾病得到痊愈。

【功效】

行气活血，宣痹镇痛。

【适应症】

用于感冒、急性疼痛、高血压病、慢性泄泻、网球肘、灰指甲、疖肿、脱肛、前列腺炎、晕厥急救以及某些小儿急慢性病等症。

【灸材准备】

艾条，火柴或打火机，灰盒等。

【施灸方法】

在艾条的一端点燃后，将点燃端对准施灸穴位或部位，在穴位或部位的上方进行垂直运动，采用类似麻雀啄食般的一起一落忽近忽远的手法施灸，来回上下反复有规律进行，使病人感到有突然热突然凉的交替，给以较强烈的温热刺激。

医生在操作时，要先将肘部固定在一个恰当的位置，然后利用腕部的力量进行雀啄灸。施灸开始时可将艾灸燃烧着的近端离施灸部位近一些，一般可到2cm左右。随着热感的不断增加，逐渐将距离拉开拉大，尤其是在燃烧着的近端接近皮肤时，要让病人在施灸时有较明显的热感，皮肤出现红晕，但不能出现烫伤。对小儿患者及皮肤知觉迟钝者，医者宜以左手食指和中指分置穴位两旁，以感觉灸热程度，以避免烫伤。

一般而言，燃烧点离皮肤的最大距离应控制在8cm左右为宜。雀啄的速度以病人心跳的频率为度，即病人心跳一次，雀啄灸来回一次。施灸时间以30分钟为宜，也可根据距离远近及施灸部位的不同予以增减。如在近端施灸时，可将施灸时间减少为15分钟，在面部施灸，则应将施灸时间减少为5分钟，只要病人施灸点出现3厘米左右的红晕即可停止施灸。雀啄法治疗一般每日1～2次，10次为1疗程，或不计疗程。

【注意事项】

（1）临床上雀啄灸多可配合三棱针点刺或皮肤针叩刺，并注意穴位局部消毒。

（2）雀啄灸不可距离皮肤太近，尤其是失去知觉或皮肤感觉迟钝的患者以及小儿患者要防止烫伤。

（3）施灸中要注意，艾条积灰过多时，要离开人体将艾灰吹去后再灸，以免艾灰掉落烫伤皮肤。

【经验辑要】

    《针灸临证指南》：“患者取坐位或仰卧位，点燃艾卷后于双侧申脉穴施雀啄灸法，使患者局部有湿热感而无灼痛为宜，每穴灸10分钟，每日1～2次。”

【灸法备注】

雀啄灸法也是近代针灸学家总结出来的一种艾条悬灸法。因施灸动作类似麻雀啄食，故名。雀啄灸是给被灸部位一个有明显变化的热刺激，我们称之为突热突凉。燃烧着的艾条以较快的速度接近施灸穴位和部位，先给施灸穴位或部位一个明显、突然的热感，而燃烧端随后又以很快的速度离开施灸穴位或部位，使热感突然中断，从而产生明显的凉感。此法热感较其他悬灸法为强，并且除了艾灸的热刺激外，还有无艾灸时的凉刺激，和温和灸的持续热刺激明显不同。刺激量相对较大，刺激的效率相对较高，对穴位或部位的“唤醒”能力相对较强。局部的痛证常使用这种方法，如胃痛、心绞痛、三叉神经痛、痛经等使用这种方法有利于提高疗效。取远端穴进行治疗时，为了提高疗效，也多使用这种方法，如头痛取昆仑穴，牙痛取内庭穴、内脏病取肢体穴等。另外，在既有经络病又有脏腑病的时候，如一些急症和较顽固的病证，也可使用雀啄灸。