悬起――回旋灸 .艾灸灸法

【概述】

回旋灸法又称熨热灸法。是指将燃着的艾条在穴位上方作往复回旋移动的一种艾条悬起灸法。本灸法能给患者以较大范围的温热刺激，使局部的经络或穴位的功用得到提高，从而增强经络和腧穴的治疗能力，以加快疾病痊愈。

【功效】

温通经络，行气活血，宣痹镇痛。

【适应症】

用于病损表浅而面积大者，如神经性皮炎、牛皮癣、股外侧皮神经炎、皮肤浅表溃疡、带状疱疹、褥疮等症，对风湿痹症及周围性面神经麻痹、近视眼、白内障、慢性鼻炎、以及排卵障碍等症也有效果。

【灸材准备】

艾条，火柴或打火机，灰盒等。

【施灸方法】

回旋灸的操作法有两种：

一种为平面回旋灸。将艾条点燃一端，先在选定的穴位或部位进行熏灸测试，至局部有灼热感时，在此距离作平行往复回旋施灸，前、后、左、右，周旋移动。每次施约灸20～30分钟。如果病灶范围较大，亦可延长灸治时间，以局部潮红为度。此法适用于灸疗面积较大的病灶。

另一种为螺旋式回旋灸。即将灸条燃着的一端，从离穴位或病灶最近的地方，由近及远呈螺旋式反复施灸，以局部出现深色红晕为宜。本法热力较强，适用于治疗病灶较小的痛点以及急性病证。

回旋灸的旋转速度，可以根据患者的呼吸频率来掌握，即病人每呼吸一次，旋转一圈。旋转的范围一般根据需灸部位大小而定，若只是针对穴位施灸，则旋转的直径一般不超过5cm。若所灸部位较宽，可适当减缓旋转速度。如在膝关节有病时，沿着髌骨灸，可将旋转速度减为病人呼吸二次回旋灸一圈。施灸时间一般在30分钟左右，在人体上部或背部可减为15分钟。

在回旋灸中还包括沿经灸，即沿着经络来回施灸。具体方法是：以需灸部位或者穴位为起点，循其经络所行方向来回施灸。如牙痛，先灸合谷穴，然后沿着手阳明经的循行方向，开始向心性施灸，最后再将艾条抬高回到合谷穴处，此为一次。然后再进行下一轮循经灸，如此循环往复。循行的距离一般为15cm，若是在关节附近，则要将循行距离超过关节部位，以达到通关过节的效果。如果两个穴位相距很远，就以15cm为一次计算标准，分次进行，不要灸得太远。

【注意事项】

（1）由于回旋灸施灸时距离皮肤较远，因此即使在颜面、五官、大血管处，也可酌情使用该法，在临床上使用范围较广。

（2）艾条积灰过多时，要离开人体将艾灰吹去后再灸，以免艾灰掉落在皮肤上而导致烫伤。

（3）对一些皮肤感觉迟钝的患者以及小儿患者，治疗过程中要不时用手指置于施灸部位，体会患者皮肤的受热程度，以便随时调节施灸的距离，避免烫伤。

（4）回旋灸不宜用于急重病证或慢性病证的急性发作期。

【经验辑要】

《中西医临床诊疗技术》：“点燃艾条一端，接近施灸部位来回旋转移动，一般可灸20～30分钟。”

【灸法备注】

回旋灸法又称熨热灸法。本法能使被灸部位始终感到一种较温和、较持续、较弱的热刺激，但又是有规律的加强(热)和变弱(凉)，这种有变化的热刺激，称之为渐温渐凉。这种热刺激，既有温和灸的部分作用，又有雀啄灸的部分作用，既能使局部的皮部或穴位作用得到激发，又能使经络作用得到激发，既对局部疾病有一定的疗效，又对远端的疾病有一定的治疗作用。

回旋灸多用在既有经络疾病，又有脏腑疾病的时候。如发病时间较长的痹证、痿证，这种病除了局部有变化之外，往往还有内脏的病理变化，对穴位采用回旋灸更有利于疗效的提高。还有在慢性病急性发作时，如原有慢性胃病，这次又受寒感冒或咳嗽，同时引起胃病发作，会更多地使用回旋灸，也就是说在对足三里、中脘、列缺、照海、大椎施灸时，采用回旋灸的方法能提高疗效。

回旋灸的艾条，一般以纯艾条即清艾条为主，近年来，临床上也有用药艾条施灸，取得较好的疗效。如报道较多的赵氏雷火灸法，以独特的配方研制而成的药艾条做回旋灸，常常用来治疗某些五官科及妇科病证。